امريزول

أمريزول Amerizole – ميترونيدازول

ميترونيدازول ، هو اسم المكون النشط فى أمريزول Amerizole .
يتوافر أمريزول Amerizole ، فى عدة تركيزات ، و عدة أشكال صيدلانية و هى :

1. أمريزول 250 ملجم أقراص .
2. أمريزول 500 ملجم أقراص .
3. أمريزول 125 ملجم شراب ( كل 5 مل من الشراب تحتوى على 125 ملجم من أمريزول ).

تنوية : المعلومات الواردة فى هذا المقال تنطبق على جميع التركيزات و الاشكال الصيدلانية لــ أمريزول Amerizole .

أمريزول Amerizole : التعريف و دواعى الاستعمال

أمريزول Amerizole ،  هو مضاد حيوي فعال ضد الجراثيم اللاهوائية وبعض الطفيليات ، و البكتيريا اللاهوائية هي  كائنات وحيدة الخلية، و هى كائنات  تعيش في البيئات التي يوجد فيها القليل من الأكسجين (بيئات لاهوائية) ، و يمكن لهذة البكتيريا  اللاهوائية أن  تسبب مرض في البطن يسمى  (التهاب الصفاق الجرثومي ، أو ، التهاب تجويف البطن ) وأمراض الكبد (خراج الكبد)، وأمراض فى منطقة الحوض ( خراريج  المبيضين وقناتي فالوب).
يستخدم أمريزول Amerizole ، فى علاج العدوى بطفيليات معينة ، مثل  الجيارديا والأميبا  ، و هى طفيليات معوية يمكن أن تسبب آلام في البطن وإسهال في الأشخاص المصابين.
طفيل المشعرة المهبلية ، هو الطفيل الذي يسبب التهابات فى  المهبل تسمى  ( داء المبيضات المهبلية ) ، و يوصف أمريزول Amerizole للقضاء على هذا الداء .
فى العادة ما يوصف أمريزول Amerizole فى الحالات التالية :

1. التهابات الجيارديا فى  الأمعاء الدقيقة.
2. خراج الكبد الأميبي( خراج الكبد بسبب طفيل الاميبا ) .
3. الزحار الأميبي ( حالة تسبب التهاب جدار القولون مسببا  الإسهال الدموي).
4. التهاب المهبل البكتيري.
5. التهاب المهبل بطفيل المشعرة المهبلية ( و فى هذا الحالة يعالج كلا الزوجين بــ أمريزول Amerizole ، فى نفس الوقت ) .
6. يستخدم أمريزول Amerizole ، وحدة أو بالاشتراك مع غيرة من المضادات الحيوية في علاج الخراجات في الكبد والحوض والبطن، والدماغ التي تسببها البكتيريا اللاهوائية الحساسة.
7. يستخدم أمريزول Amerizole ، أيضا في علاج التهاب فى القولون تسببه جرثومة تسمى DIFFICLE  ،  و هى حالة تتميز بالاسهال الشديد المستمر مع الم فى البطن او المعدة مع دم و مخاط مع البراز .
8. يستخدم أمريزول Amerizole ، فى تركيبة مع أدوية أخرى لعلاج جرثومة المعدة او ( الملوية البوابية او PYLORI ) ، و التى تسبب  قرحة المعدة أو الأمعاء.

أمريزول Amerizole : الآثار الجانبية

مقدمة هامة
قبل الشروع فى سرد الاعراض الجانبية التى يمكن ان تترتب على أستخدام  ( أمريزول Amerizole ) يجب توضيح  النقاط  التالية  :

1. الطبيب المعالج قام بوصف أمريزول Amerizole بعد ان تأكد من أن المنافع المترتبة على أستخدامة تفوق الاضرار و الاثار السلبية التى يمكن ان تحدث نتيجة استخدامة .
2. ليس بالضرورة ان يختبر المريض الذى يتناول أمريزول Amerizole، كل الاعراض الجانبية التى سيتم ذكرها فى المقال ، و لكن يمكن أن يختبر عرض واحد او اثنان , و يمكن ان لا يشعر بأى اعراض جانبية على الاطلاق .
3. الأطفال و كبار السن اكثر حساسية للاعراض الجانبية التى يمكن ان تنتج من أمريزول Amerizole .
4. الجرعة و مدة الاستخدام من العوامل التى تتناسب طرديا مع امكانية حدوث الاعراض الجانبية , بمعنى انة كلما زادت الجرعات و زادة مدة الاستخدام , فان احتمالية حدوث الاعراض الجانبية تزداد , و لكن بالجرعات الموصى بها و لمدد صغيرة ( من 5 الى 10 ايام ) , فان الاعراض الجانبية تظل فى اطارها المحدود .

ينبغي لهذه المعلومات  الواردة فى المقال ان لا تحل محل الرعاية الطبية والمشورة من أخصائي الرعاية الصحية.

• من الاثار الجانبية الممكنة الحدوث عند تناول الأمريزول …..الدوخة، والصداع، والإسهال، والغثيان وآلام في المعدة، وفقدان الشهية، والإمساك، والتغيرات في التذوق، وجفاف الفم قد تحدث، و  إذا كان أي من هذه الاثار شديدة او  متفاقمة ( اى متزايدة ) فيجب التوقف و اخبار الطبيب المعالج .
• قد يسبب الأمريزول ان يغمق لون البول , و هذا عرض طبيعى مع الأمريزول و لا يدعو الى القلق .
• التغيرات المزاجية و النفسية و العصبية ممكنة الحدوث عند استعمال الأمريزول , و  تتمثل فى  الارتباك، وخدر / تنميل في اليدين / القدمين، التبول المؤلم.
• استخدام الأمريزول لفترات طويلة  أو بصورة متكررة قد يؤدي الى حدوث العدوى الفطرية  فى الفم أو المهبل. اتصل بطبيبك إذا لاحظت بقع بيضاء في فمك، وتغير في الإفرازات المهبلية، أو أعراض أخرى جديدة.
• الحساسيه رد فعل خطير جدا لهذا الدواء و هو محتمل, و تشمل اعراض الحساسية نا يلى : الطفح الجلدي، والحكة / تورم (وخاصة في الوجه / اللسان / الحلق)، والدوخة الشديدة، صعوبة في التنفس.

أمريزول Amerizole : الجرعة و طريقة الاستعمال

أمريزول Amerizole ،  يؤخذ عن طريق الفم مع او بدون الطعام. في المستشفى.
التزم بالجرعة التى قررها لك طبيبك ، أو تلك المدونة فى النشرة الداخلية للمنتج .
ينبغى تخفيض الجرعة فى حالة  المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد أو أولئك الذين يعانون من  وظائف الكبد غير الطبيعية.
الجرعات التالية إرشادية فقط ، و لا يجب الاعتماد عليها لتحديد الجرعة الخاصة بك أو لطفلك .

أولا : جرعة أمريزول فى الزحار الأميبي

750 ملجم أمريزول ، بالفم ،  3 مرات يوميا لمدة 5-10 أيام

ثانيا : جرعة أمريزول فى خراج الكبد الاميبى

من 500 إلى 750 ملجم أمريزول ،  عن طريق الفم ثلاث مرات يوميا لمدة 5-10 أيام

ثالثا : جرعة أمريزول فى التهابات البكتيريا اللاهوائية

7.5 ملجم / كجم ، عن طريق الفم ،  كل 6 ساعات لمدة 7-10 أيام  ( لا تتجاوز 4 جرام أمريزول يوميا ) .

رابعا : جرعة أمريزول فى التهاب المهبل الجرثومي

500 ملجم أمريزول ، مرتين يوميا لمدة 7 أيام.

خامسا : جرعة أمريزول فى عدوى المطثية العسيرة ( Difficle associated Diarrhea )

من 250 إلى 500 ملجم أمريزول ، عن طريق  الفم 4 مرات يوميا، أو من 500 إلى 750 ملجم  شفويا 3 مرات يوميا

سادسا : جرعة أمريزول فى حالة الجيارديا

250 ملجم أمريزول ، عن طريق الفم ثلاث مرات يوميا لمدة 5 أيام.

سابعا : جرعة أمريزول فى حالة جرثومة المعدة (  هيليكوباكتر بيلوري)

800-1500 ملجم  عن طريق الفم يوميا لعدة أيام في تركيبة مع أدوية أخرى.

ثامنا : جرعة أمريزول فى مرض التهاب الحوض

500 ملجم ،  عن طريق الفم مرتين يوميا لمدة 14 يوما في تركيبة مع أدوية أخرى.

تاسعا : جرعة أمريزول فى داء المشعرات

2 جرام  جرعة واحدة أو 1 جرام مرتين

أمريزول Amerizole : إرشادات الاستعمال

• ينصح باستخدام أمريزول مع الطعام أو كوب كامل من الماء أو الحليب لمنع اضطراب المعدة.
• جرعة أمريزول يتم تحديدها على اساس الحاله الصحية الخاصة بكل مريض ، ونوع العدوى يعالجون، والاستجابة للعلاج.
• المضادات الحيوية بشكل عام و من ضمنها أمريزول تعمل بشكل أفضل عندما تكون كمية الدواء في جسمك عند مستوى ثابت. ولذلك، ينصح بتناول المضادات الحيوية على فترات متباعدة بشكل متساو ( اى كل 8 ساعات او كل 6 ساعات او كل 12 ساعة بالضبط ان امكن ).
• من المنصوح بة مواصلة استخدام الأمريزول حتى يتم الانتهاء من كامل الجرعة المنصوص عليها بواسطة الطبيب المعالج ، حتى لو اختفت الأعراض بعد بضعة أيام., و ذلك لان وقف الدواء في وقت مبكر جدا قد تسمح للبكتيريا / البروتوزوا ان تستمر في النمو، مما قد يؤدي الى انتكاسة للعدوى.

أستخدام الأمريزول بواسطة مرضى الصرع

أمريزول ،  يمكن أن يسبب النوبات التشنجية ( نوبات صرع ) كعرض جانبى . و لذلك يجب على مرضى الصرع تناولة بحذر ، و عدم استخدامة الا بناء على وصفة طبية تحدد فيها الجرعة و المدة .
من المنصوح بة ، فى حالات مرضى الصرع ، أن لا تزيد الجرعة عن 2 جرام من الأمريزول فى اليوم .
أمريزول يتفاعل مع بعض ادوية و علاجات الصرع ، ، و من امثلة ذلك :

• الأمريزول يزيد من تركيز الفنيتوين ( احد ادوية الصرع ) فى البلازما , و ذلك بمنع استقلابة.
• الباربيتيورات ( ادوية تستخدم مع مرضى الصرع ) تخفض تركيز الأمريزول فى البلازما , و ذلك بتسريع استقلابة .

الملخص

• يجب على مرضى الصرع عدم استخدام الأمريزول الا بناء على وصفة طبية تحدد فيها الجرعة و المدة.
• يجب على مرضى الصرع أن يخبروا طبيبهم المعالج بالتاريخ المرضى لحالة الصرع و بالأدوية التى يتناولونها.

أمريزول Amerizole : معلومات هامة

أمريزول و المشروبات الكحولية

من الأمور الموصى بها تجنب تناول المشروبات الكحولية خلال تناول أمريزول، و على الرغم من أن الأبحاث الحديثة تشير إلى أن الأمريزول لا يتفاعل  بشكل كبير مع الكحول ، الا انة من المفضل البقاء فى الجانب الأمن و تجنب تناول الكحول خلال فترة العلاج بالأمريزول .
تناول الأمريزول مع المشروبات الكحولية قد يؤدى الى مغص حاد فى المعدة و غثيان و قىء.

الأمريزول و النوبات التشنجية ( نوبات الصرع )

أمريزول يمكن أن يسبب النوبات التشنجية ( نوبات صرع ). و لذلك يجب على مرضى الصرع تناولة بحذر ، و عدم استخدامة الا بناء على وصفة طبية تحدد فيها الجرعة و المدة .

أمريزول و مشاكل الأعصاب

أمريزول يمكن أن يسبب مشاكل فى الاعصاب ، وخاصة في أعصاب  اليدين والقدمين، و لذلك يجب عليك التوقف عن تناول الأمريزول و السعى للحصول على المساعدة الطبية فورا اذا شعرت بالاعراض التالية :  خدر،أو  تنميل  ، أو أي أحاسيس غير عادية في اليدين أو القدمين.

أمريزول و مرضى الكبد

مرضى الكبد يواجهون مشكلات فى استقلاب الأمريزول ( فى القدرة على تخليض الجسم من الأمريزول ) ، و علية سيقوم  الطبيب فى حالات مرضى الكبد بوصف الأمريزول بجرعات منخفضة .

الأمريزول و العدوى الفطرية

استخدام  الأمريزول لفترات طويلة  أو بصورة متكررة قد يؤدي الى حدوث العدوى الفطرية  فى الفم أو المهبل. اتصل بطبيبك إذا لاحظت بقع بيضاء في فمك، وتغير في الإفرازات المهبلية، أو أعراض أخرى جديدة.

الأمريزول و الحمل

الكثير من الاطباء يفضلون عدم وصف  أمريزول  الا بعد مرور الثلاثة اشهر الاولى من الحمل.

أمريزول و الرضاعة

يمكن استخدام الأمريزول خلال فترة الرضاعة فى حال الحاجة الى تناولة.