يتم التشغيل بواسطة Blogger.
RSS

ابيفيناك

ابيفيناك

إبيفيناك Epifenac

– الدواء: إبيفيناك Epifenac.
– التركيب (المادة افعالة – الأسم العلمي): ديكلوفيناك صوديوم – Diclofenac Sodium.
– التصنيف: أدوية الجهاز العضلي الهيكلي (الحركي) – الادوية المضادة للروماتيزم ومسكنة للآلم.
– دواعي الاستعمال:
  • الفصال العظمي (التهاب المفاصل) Osteoarthritis.
  • التهاب المفاصل الرَثَيَانِي (الروماتيزم – التهاب المفاصل الروماتويدي) Rheumatoid arthritis.
  • التهاب المفصل النقرسي Gouty arthritis.
  • التهاب الفقارات.
  • التهاب مفصلي روماتويدي يفعي Juvenile rheumatoid arthritis.
  • مسكن للألم معتدل القسوة ومضاد للألتهابات: التهاب العضلات, التهاب الاربطه, التهاب التهاب الجراب (bursitis), الالام والتورمات بعد الاصابات والجراحات, آلام الاتهابات بشكل عام و آلام الطمث وأيضاً خافض للحرارة.
    دواء drug إبيفيناك Epifenac  
– الشكل الدوائي والسعر:
اسم الدواء
التركيز
الشكل الدوائي
السعر
إبيفيناك Epifenac
25 مجم
20 قرص
4
50 مجم
20 قرص
5
12.5 مجم
5 لبوسة
2.5
25 مجم
5 لبوسة
3
100 مجم
5 لبوسة
5
75مجم/3مللي
3 أمبولة
6
1مجم/مللي
قطرة عين (5مللي)
4

– الأثر الطبي:
  • ديكلوفيناك صوديوم – Diclofenac Sodium: هو مضاد التهاب غير ستيرويدي Nonsteroidal Anti-Inflamatory Drug NSAID لم تحدد ألية عمل الدواء بشكل كامل, ولكن الالية الاساسية لعمله لكمضاد للالتهابات والالام وكخافض للحرارة هي عن طريق تثبيط تكوين مادة البروستاجلاندين prostaglandin عن طريق تثبيط انزيمات الاكسدة الحلقية Cyclooxygenase, حيث ان البروستاجلاندين يلعب دورا رئيساً في أعراض الألم والاتهاب والحمى.
  • ديكلوفيناك البوتاسيوم اكثر قدرة على الذوبان في الماء من ديكلوفيناك صوديوم ولذلك يمتص اسرع ويبدأ تأثيره اسرع فيستخدم في الالام الحاده ولكن ديكلوفيناك الصوديوم يمتص أبطأ فيستخدم في الالام المزمنة.
– الحركيات الدوائية: يتأيض في الكبد ويتم اخراجه في البول 60 % والعصارة الصفراوية (ثم الى البراز) 40 % ,يلتصق ببروتينات البلازما بنسبة 99%, وعند التعاطى على هيئة حقن يكون أعلى مستوى له فى الدم مساوياً لضعف أعلى مستوى عند تناول نفس الجرعة عن طريق الفم وتبلغ فترة نصف العمر للدواء 1-2 ساعة.
– الأعراض الجانبية:
  • القلب والأوعية الدموية: يزيد من احتمالية حدوث الجلطات القلبية او الدماغية بنفس مقدار السيليسوكسيب (37%) لذلك يجب استخدام بدائل في مرضى القلب والاوعية الدموية, يمكن ان يسبب في ارتفاع او زيادة ارتفاع ضغط الدم واحتباس السوائل, التهاب الاوعية الدموية.
  • الجهازالهضمي: ألم في البطن, غثيان, قرحة المعدة اسهال أو انتفاخ ونادراً نزيف معوي, التهاب اللسان والفم.
  • الجهاز العصبي: يمكن ان يتسبب في صداع, دوار ونادراً اكتئاب, قلق, عدم ارتياح واحلام مزعجة.
  • الجهاز المناعي: طفح جلدي ونادراً فرط لحساسية (تأق) ضد العقار.
  • الكبد: يتسبب في ارتفاع انزيمات الكبد ونادرا الالتهاب الكبدي.
  • الكلى: نادراً يتسبب في استقساء ونادر جداً فشل كلوي, متلازمة كلوية, التهاب كلوي.
  • الحواس: نادر رؤية ضبابية وتأثرالسمع.
  • الدم: نادر جداً يتسبب في ندرة الصفائح الدموية, ندرة كرات الدم البيضاء, فقر الدم, انحلال الدم.
  • الجهاز التنفسي: نادرأً الربو, نادر جداً التهاب الرئة.
– موانع الاستعمال:
  • فرط الحساسية لعقار ديكلوفيناك صوديوم – Diclofenac Sodium أو للأسبرين أو الغير ستيرويدية الأخرى وفي
  • المرضى الذين يسبب لهم الاسبرين أوالغير ستيرويدية الأخرى الربو ,الشرية Urticaria, التهاب الانف الحاد.
  • القرحة الهضمية النشطة أو نزيف الامعاء.
  • استعمال العقار بحذر مع مرضى الربو, تتسبب مضادات الالتهاب الغير استرودية في ازمات ربوية في 8 : 20 % من مرضى الربو, ويعتبر أكترهم أمان في هؤلاء المرضى عقار النميسلايد – nimesulide.
  • أمراض الأمعاء الالتهابية كداء كرون و التهاب القولون التقرحي.
  • قصور القلب العنيف.
  • أمراض الشرايين التاجيه او الالم الناتج عن الجراحات لعلاجها
  • القصور الكبدي العنيف (الدرجة سي حسب تصنيف تشايلد Child-Pugh)
  • القصور الكلوى العنيف (creatinine clearance تصفية االكرياتينين < 30 ملليتر / دقيقة).
  • الصداع الناجم عن الافراط في استخدام مسكنات الالم: يتم وقف الادوية قصيرة المفعول واستبدالها بدواء طويل المفعول كعقار ميثادون – methadone ويتم وقف المنبهات وممارسة التمارين.
  • المرضى الذي يتم علاجهم بموانع التخثر.
  • امراض القلب والأمراض الوعائية.
  • يجب استعماله بحذر في مرضى البرفيرية الكبدية hepatic porphyria حيث يمكن ان يتسبب في سوء الحالة.
  • يجب استعماله بحذر في حالات النزيف النشط او العنيف.
  • مضادات الالتهاب الغير استرودية بشكل عام يجب تجنبها في مرضى حمى الضنك النزفية.
  • اطفال أقل من عمر سنه.
  • النساء الحوامل من 5 أشهر فما فوق.
– التفاعلات الدوائية:
  • مضادات الالتهابات غير الاسترودية الاخرى: حدوث قرحة او نزيف او زيادة حدوث الاثارة الجانبية الاخرى.
  • العقاقير الخافظة للضغط (موانع بيتا, مثبطات الانزيم المحول للأنجيوتنسين ACE Inhibitors, مدرات البول): كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية يؤدي العقار لحدوث انخفاض في تأثيرها, في استخدامهم مع مدرات البول ومثبطات الانزيم المحول للأنجيوتنسين يجب اعطاء سوائل بكمية كافية حيث تزداد خطورة حدوث فشل كلوي, ومع الادوية الموفرة للبوتاسيوم في البول قد يحدث زيادة للبوتاسيوم في الدم.
  • الأدوية المضادة للتخثر والمضادة للصفائح: كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية استعمالهما معاً يمكن أن يزيد من إحتمالية النزف.
  • الليثيوم: كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية قد يسبب زيادة تركيزات الليثيوم في الدم.
  • الديجوكسين: كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية قد يسبب زيادة تركيزات الديجوكسين في الدم.
  • الأدوية المضادة للسكري: مضادات الالتهابات غير الاسترودية عندها استخدمها بجرعات عالية يمكن ان تؤدي الى هبوط مستوى السكر في الدم فيوصى مراقبة مستوى السكر في الدم كاجراء احتياطي.
  • ميثوتريكسات (Methotrexate): كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية قد يسبب زيادة تركيزات ميثوتريكسات في الدم.
  • سيكلوسبورين cyclosporine: كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية يزيد من خطورة الكلية بالسيكلوسبورين لذلك يجب استخدامه بجرعات اقل من التي تعطى للذين لا يتلقون السيكلوسبورين.
  • الكوينولونات: هناك تقارير عن حدوث تشنجات قد تكون بسبب الاستخدام المقترن مع مضادات الالتهابات غير الاسترودية.
  • الفنيتويين (Phenytoin): يزيد العقار من تأثير الفنيتويين.
  • مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (Selective serotonin reuptake inhibitor) والكورتيزون (Corticosteroid): الاستخدام المقترن مع مضادات الالتهابات غير الاسترودية يزيد من خطورة حدوث نزيف الجهاز الهضمي فيوصى في هذه الحاله استخدام الادية الواقية من قرحة المعده.
  • الكوليسترامين Cholestyramine والكوليستيبول Colestipol: يقللان من تأثير العقار (والمضادات الغير الاسترودية الاخرى) بتقليل امتصاصه من الامعاء ولذلك يجب تناول قبل الكوليسترامين بساعه او بعده ب 4 ساعات.
  • أدوية الحموضة المحتوية علي الألومنيوم أو المغنسيوم (الجرعة العالية): تقلل من إمتصاص الدواء في الدم و بالتالي تأثيره لذا يجب أن تؤخذ بعيداً عن الدواء بمدة لا تقل عن ساعة.
  • مثبطات CYP2C9 القوية مثل فلوكونازول fluconazole وسولفينبيرازون (Sulfinpyrazone): يمكن أن يزيدا من تركيز الدواء في الدم و بالتالي يحتاج إلي تقليل الجرعة.
– الجرعة:
  • البالغين:  75 : 150 مجم في اليوم  كجرعة واحدة أو مقسمة على جرعات.
  • الاطفال (من عمر 1: 12 سنه): 1 : 3 مجم لليوم مقسمة على جرعات.
  • القطره 4 مرات يوميا.
*لا يستخدم الحقن لمده اكثر من يومين ولا في الاطفال اقل من 3 سنوات.
*عند تسريب (حقن بقسطرة) الوريدي للعقار مع محلول ملح 0.9% او جلوكوز 5% يجب معالجتهم قبلها بصوديوم بيكربونات.

– الجرعة الزائدة:
  • ليس لها صورة اكلينيكية نموذجية فقد تسبب اعراض مثل القئ, نزيف الامعاء, انخفاض ضغط الدم, هبوط الجهاز التنفسي, الاسهال, الدوخة, الطنين أو التشنجات وفي حالات التسمم الكبيرة قد يحدذ فشل كلوي حاد او تلف في الكبد.
  • علاجها كغيرها من مضادات الالتهابات غير الاسترودية يتكون بصفة اساسية من علاج داعم وعلاج لأعراض المضاعفات وعند تناول جرعات كبيرة يجب وضع في الاعتبار استخدام الكربون النشط والتنظيف المعوي (مثل القيئ).
– الحمل و الرضاعة:
  • الخصوبة: كغيره من مضادات الغير الاسترودية الاخرى يسبب قصور في الخصوبة.
  • الحمل: يمر الدواء عبر المشية ,ففي الثلاث شهور الاولى والثانية من الحمل الاول يعتبر الدواء فئة سلامة الحمل B فيجب عدم تعاطيه الا عند الضرورة وبجرة قليلة ولفترة قصيرة قدر الامكان, وفي الثلث الاخير ممنوع استخدامه لانه قد يثبط عملية الولادة. بالاضافة الى تاثيره السلبي على جهاز القلب والاوعية الدموية الخاص بالجنين.
  • الرضاعة: كغيره من مضادات الغير الاسترودية الاخرى ينتقل في لبن الرضاعة بكميات صغيرة فيفضل تجنب استخدامه بدون استشارة الطبيب.

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • RSS

سيتال

سيتال

سيتال مسكن و خافض للحرارة

أقراص – نقط -شراب – معلق – أقماع
التركيب :
كل وحدة تحتوي على أقراص نقط( 1m ) شراب(5 ml) معلق(5 ml) اقماع اطفال
Paracetamol 500 mg 100 mg 120 mg 250 mg 120 mg
الخصائص :
باراسيتامول لها خصائص مسكنة وخافض للحرارة مع فعالية مماثلة لتلك التي من الأسبرين. انها لا تمنع تراكم الصفائح الدموية ، وتؤثر استجابة البروثرومبين أو إنتاج الجهاز الهضمي تقرح لذلك ، غالبا ما CETALeis مسكن أو خافض للحرارة وخاصة في الاختيار. في المرضى حيث يتم بطلان الساليسيلات أو مضادات الالتهابات الأخرى ، مثل تلك التي لديها تاريخ من الربو الهضمية ، قرحة ، أو في الأطفال المرضى المسنين. انها تنتج بواسطة نبضات تسكين الألم حظر ، ربما عن طريق تثبيط prostaqlandlns أو غيرها من المواد التي توعية مستقبلات الألم. خافض للحرارة في العمل قد يرجع إلى التأثير على مركز تنظيم الحرارة طائي ، مما يزيد من تبديد حرارة الجسم عن طريق التعرق وتوسع الأوعية.
الحركة الدوائية :
الباراسيتامول سريعا ، واستوعبت تماما تقريبا من المسالك GL. ذروة تركيزات البلازما تحدث داخل 1 / 2 — 2 ساعة ، مع طفيفة أسرع امتصاص الاستعدادات السائل. يتم توزيع الباراسيتامول في معظم أنسجة الجسم. البلازما — ملزمة البروتين حوالي 25 ٪. وقف – IITE في البلازما حوالي 2 ساعة ، لفترات طويلة قليلا في حديثي الولادة وcirrhotics. يستقلب الباراسيتامول على نطاق واسع في الكبد وتفرز في البول في المقام الأول غلوكورونات الخاملة وتقارن سلفات (94 ٪). تفرز أقل من 5 ٪ كما الباراسيتامول دون تغيير.
دواعى الأستعمال
* مسكن — خافض للحرارة ، لتخفيف خفيفة الى معتدلة الألم وخفض الحمى في وجود :
حساسية الأسبرين ، والمرضى الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم (الذي يتم التعامل مع anlicoagulants) ، diatheses النزيف (مثل الهيموفيليا) ، أمراض الجهاز الهضمي العلوي (مثل القرحة ، وفتق المعدة الفرجة ،) ، والتهاب المفاصل النقرسي.
التهاب المفاصل ، وآلام الروماتيزم ، والعضلات ، وألم عصبي. .
* الصداع ، ووجع الأذن ، الأسنان ، نزلات البرد والانفلونزا والتهاب الحلق واللوزتين ، والصداع النصفي ، والطمث ، وغيرها من الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية. . .
ويقترح 3 أيام — إلى انخفاض معدل الإصابة على الفور تطعيم الحمى وحقن جرعة pain.A التالية موقع وكل 4 — 6 ساعات بعد ذلك لمدة 2 ؛ * الاستخدام الوقائي في الأطفال الذين يتلقون اللقاح الثلاثي.
الجرعة :
البالغين : 500 ملغ — 1 جم (1 — 2 حبة) كل 4 — 6 ساعات يوميا ، لا يزيد على 4 جرام يوميا.
الأطفال : يمكن أن تعطى الجرعة التالية كل 4-6 ساعات عند الضرورة بحد أقصى 4 جرعات في 24 ساعة :
<3 أشهر : 10 ملغ من وزن الجسم / كغ (الحد إلى 5 ملغ / كلغ ، إذا مستهجن).
3 أشهر — 1 سنة : 60 -120 ملغ.
1-6 سنوات : 120 ملغ — 250 ملغ.
6-12 سنة : 250 ملغ — 500 ملغ.

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • RSS

انتيفلام

انتيفلام

أنتيفلام أقراص المضاد للروماتيزوم ومسكن الألم وخافض للحرارة

أقراص تحتوي علي ديكلوفينات بوتاسيوم 25 مجم و50 مجم.

السعر:

أنتيفلام 50 مجم 5 جنيهات ونصف.

أنتيفلام 25 مجم أقراص 3 جنيهات ونصف.

إنتاج شركة T3A

يتكون انتيفلام أقراص (المادة الفعالة):

ديكلوفيناك بوتاسيوم.Diclofenac Potassium

دواعي أستعمال أنتيفلام اقراص:

تسكين الآلام الحادة البسيطة و المتوسطة مثل:

1-ألام الدورة الشهرية.

2-الام الأسنان واللثة.

3-الام الاصابات والالتواءات.

4-الصداع (لايستخدم للوقاية من الصداع النصفي في هذه الحالة يستخدم (أميجران).

5-الام العمود الفقري.

6-علاج الألتهابات كالتهاب الأذن أو الانف أو الحنجرة.

7-علاج أرتفاع درجة الحرارة كمساعد مع علاج سبب ارتفاع الحرارة.

8-علاج الروماتويد و إلتهاب المفاصل.

الميكانيزم:

بيعتمد علي انها بتعمل تثبيط لانزيمالسيكلوأوكسيجيناز COX اللي بيعمل علي تحول.(Arachidnoic acid to Prostaglandins)

وبالتالي يتم تثبيط البروستاجلاندينزالمسئولة عن الالام والالتهابات.

يعمل علي تثبيط COX-1+COX-2 معا مما يجعل له تأثير ضار علي مرضي قرحة المعدة وأستخدامه لفترات طويلة يسبب مشاكل بالمعدة.

الحمل والرضاعة:


كاتيجوري سي C اثناء ال6 اشهر الاولي من الحمل أي يمكن أستخدامها أذا أستعدت الحالة لفترة قصيرة فقط.وكاتيجوري دي D في الأشهر ال3 الأخيرةلأنه زي كل عيلة مضادات الألتهاب الغيرستيريودية NSAIDs يقفل القناة دكتيس أرتيريوسيس Ductus arteriosis للجنين مبكرااللي المفروض تقفل بعد الولادة وده خطر جدا علي الجنين.

الجرعة:

25-50 مجم من كتافلام أقرص كل 8 ساعات.

وينصح بتناول كتافلام أقراص بعد الوجبات لتأثيره علي المعدة.

الأعراض الجانبية لأنتيفلام اقراص:


وجع بالمعدة يتناسب مع كمية الجرعة وطول فترة العلاج كلما قلت الجرعة وقصرت مدة العلاج كلما قل التاثير علي المعدة.

تحذيرات أنتيفلام أقراص:

منظمة الصحة الأمريكية وضعت تحذير (الصندوق الأسود Black Box) وهو أخطر التحذيرات لديها علي استخدام كل مضادات الألتهاب الغير أستيرودية لمرضي القلب لنها تزيد من أحتمالية أمراض القلب التي قد تصل الي السكتة القلبية.أيضا التحذير يشمل أستخدامهم ضد مرضي قرحة المعدة والمعرضين للنزيف خصوصا كبار السن.

*ينبغي الحذر في أستخدامع مع مرضي حساسية التنفس لأنه يسبب ضيق بالشعب الهوائية Bronchospasm بسبب تثبيطه لإنزيم COX يجعله يضاعف أنتاج أنزيم  LOX الذي يساهم في تكوين الليكوتراينز leucotriens

*يستخدم بحرص بالغ في مرضي الكلي لأنه يسبب مشاكل كبيرة بالكلي في أستخدامه علي المدي الطويل (Renal papillary necrosis).

*ينبغي أستهلاكه لمرضي الضغط بحرص بالغ (جرعة بسيطة وفترة قصيرة أقصاها 10 أيام) لأنه يسبب خلل في ضغط دم الكلي مما يعرض مرضي أرتفاع الضغط لمشاكل بالأضافة ان أنتيفلام يقلل من فاعلية معظم ادوية علاج الضغط المرتفع (مدرات البول Diuretics) و ACEIs و ARBs.

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • RSS

موبيك

موبيك

موبيك - Mobic


عدد المشاهدات 7500
موبيك – Mobic
التركيب (المادة افعالة – الأسم العلمي): ميلوكيسكام Meloxicam.
 
 
دواعي الاستعمال:
  • التهاب المفاصل Osteoarthritis.
  • (الروماتيزم – التهاب المفاصل الروماتويدي) Rheumatoid arthritis.
  • التهاب المفصل النقرسي Gouty arthritis.
  • التهاب الفقارات.
  • التهاب مفصلي روماتويدي يفعي Juvenile rheumatoid arthritis.
  • مسكن للألم معتدل القسوة
  • مضاد للألتهابات 
  • خافض للحرارة.
 
 
الشكل الدوائي:
 
  • أمبولات حقن: الأمبولة 1.5 مللي تركيز 15 مجم 
  • لبوس: اللبوسة تركيز 15 مجم .
  • أقراص: القرص تركيز 15 مجم 
  • أقراص: القرص تركيز 7.5 مجم 
 
 
الأثر الطبي:
موبك عبارة عن مضاد التهاب غير ستيرويدي NSAID (مسكن ألم غير أفيوني  (Non-opoid Analgesics) أعراضه الجانبية أقل عن باقي المسكنات الاخرى لان يشتغل على تثبط انزيم  2 Cox II دون تثبيط أنزيم  1 Cox I خاصة في الجرعة المنخفضة.
 
يزود بفاعلية عالية ضد الالتهابات وكمسكن للألم وكخافض للحرارة بدون او اقل حدوثا للاعراض الجانبية على الجهاز الهضمي او على الكلى 
 
 
موانع الاستعمال:
 
  • فرط الحساسية لعقار الميلوكيسكام أو للأسبرين أو الغير ستيرويدية الأخرى.
  • القرحة الهضمية النشطة.
  • القصور الكبدي الحاد أو الاعتلال الكلوى الحاد.
  • الأطفال والمراهقين أقل من 15 سنة.
 
الحمل أو الرضاعة:
الدواء فئة C حسب تصنيف منظمة الغذاء والدواء الأميركية (FDA). قد يكون هذا الدواء مؤذياً للطفل الغير مولود (الجنين), ويستطيع العبور إلى حليب الثدي، وقد يؤذي الطفل الرضيع, لا يجوز إعطاء هذا الدواء للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين, فلا يستخدم دون نصيحة الطبيب.
 
يستخدم بحذر مع :
  • وجود امراض القلب والأمراض الوعائية.
  • التهاب القولون.
  • مرض الذئبة الحمراء 
  • الربو بدون استشارة الطبيب.
 
الأعراض الجانبية:
  • الصداع او طفح جلدي او التهاب الحلق.
  • غثيان.
  • حساسية /تورم.
  • صعوبة في التنفس
  • تسارع في دقات القلب او الاحساس بها.
  • قرحة المعدة او تقيؤ او سعال دم.
 
 
الأحتياطات:
  • لا يجب استخدام اللبوس في حالة وجود نزيف شرجي.
  • يستخدم بحذر مع الربو حيث يمكن يسبب بحدوث ازمة تنفسية.
  • تجنب استخدام مسكنات الالم الاخرى ومضادات البرد والالتهابات بدون استشارة الطبيب
  • عملية القلب المفتوح.
  • أمراض الامعاء.
  • قد يسبب زغللة او عدم وضوح رؤية فيجب الحذر اثناء قياة السيارات او ممارسة الانشطه اذا سبب ذلك.
  • تجنب شرب الكحول قد يزيد من حدوث القرحة ونزيف.

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • RSS

موبيتيل

موبيتيل

 موبيتيل أمبولات للحقن بالعضل
مسكن للألم ومضاد للإلتهاب والروماتيزم
التركيب :
تحتوى كل أمبولة 1.5 مل على 15 مجم ميلوكسيكام
الخواص :
يعتبر موبيتيل عقار غير ستيرويدى مضاد للإلتهاب ومسكن للألم وخافض للحرارة يعمل عن طريق تثبيط تكوين مواد البروستاجلاندين فى موضع الالتهاب او الالم من خلال تثبيط عمل انزيم سيكلواوكسيجيناز فى الجرعات العلاجية المحددة لايؤثر تناول موبيتيل على عمل الانزيم مما يزيد من درجة الامان ويقلل من نسبة حدوث الاعراض الجانبية وخصوصا على المعدة والجهاز الهضمى والشعب الهوائية بالجهاز التنفسى والتى تنشا اساسا من تثبيط عمل الانزيم
حركية الدواء :
         –  الامتصاص يمتص عقار ميلوكسيكام بالكامل بعد تناولة عن طريق الحقن بالعضل
          – التوزيع حيث يرتبط ميلوكسيكام ببروتينات الدم بنسبة عالية تصل الى 99 % ويصل تركيز العقار بالدم الى مستوى ثابت بعد حوالى 3-5 ايام
         –  الايض  حيث يتم ايض عقار ميلوكسيكام بدرجة كبيرة فى الكبد بحيث تظهر كميات قليلة من العقار الاصلى بدون تغيير فى البول والبراز
          – الاخراج حيث يتم اخراج عقار ميلوكسيكام ونواتج ايضة عن طريق البول والبراز ويبلغ نصف العمر فى البلازما حوالى 17 – 20 ساعة ويتم اخراج الجرعة كاملة بعد 5 ايام
         –  لا تتاثر حركية عقار ميلوكسيكام فى الجسم بالقصور البسيط او المتوسط فى وظائف الكبد او الكلى
دواعى الاستخدام :
        –   الامراض الالتهابية والتحللية الروماتيزمية المفصلية وغير المفصلية للعضلات والمفاصل ولمحافظ المفاصل والاكياس الزليلية والاوتار واغماد الاوتار واعتلال المفاصل والتهاب المفاصل التصلبى بين فقرات العمود الفقرى وروماتيزم الانسجة الرخوة والالام القطنية والتهاب العصب لاالوركى عرق النسا والانواع المختلفة من الالتهابات والام الاعصاب
        –   الالام والتورم والالتهاب الناتج عن الاصابات او العمليات الجراحية
       –    نوبات النقرس الحاد
       –    الام العمود الفقرى واسفل الظهر
        –   الحالات المؤلمة والتهابات امراض النساء مثل عسر الطمث الابتدائى والتهابات المبيض وقناة فالوب
       –   الام والتهابات الفك والاسنان
موانع الاستخدام :
          الحساسية المفرطة لعقار ميلوكسيكام
          حالات قرح الجهاز الهضمى النشطة
          الحمل والرضالعة
          نوبات الربو الحادة
          الاضطرابات فى وظائف الكبد او تخليق عناصر الدم
الجرعة والاستخدام :
عن طريق الحقن بالعضل حيث يتم حقن أمبولة واحدة مرة واحدة يوميا
          لاينصح بتجاوز الجرعة المحددة 15 مجم يوميا
          لاتوجد ضرورة لتقليل الجرعة فى كبار السن او فى حالات القصور المتوسط لوظائف الكبد او الكلى
          لمرضى الغسيل الكلوى المصابين بفشل كلوى شديد ولا ينصح بتجاوز جرعة 7.5 مجم يوميا
العبوة :
علبة تحتوى على 3 امبولات 1.5 مل تحتوى الامبولة على 15 مجم ميلوكسيكام كمادة فعالة

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • RSS

بارسيتامول

بارسيتامول

عرف باراسيتامول (Paracetamol) او كما يعرف باسمه الاخر الاسيتامينوفين (Acetaminophen) منذ مطلع القرن الماضي، لكن استعماله كمسكن للاوجاع بدا في الخمسينات من القرن الماضي. ينتمي الباراسيتامول لمجموعة الادوية المسكنة للالام وغير المخدرة. يحتفظ بالباراسيتامول ضمن الادوية المنزلية التي تستخدم لتسكين الالام الخفيفة والمتوسطة وخفض الحمى. يعتبر هذا الدواء ملائما لاستخدام البالغين والاطفال. من افضليات استخدام الباراسيتامول انه لا يسبب مشاكل او نزيفا في المعدة، لذا يلائم الاشخاص الذين يعانون من تقرحات هضمية او الاشخاص الذين لا يلائمهم استخدام الاسبرين (Aspirin). يمكن استخدام هذا الدواء مع الادوية المضادة لتخثر الدم، الا انه يتوجب الحذر من تناوله بجرعات كبيرة. تعتبر الجرعة المفرطة للباراسيتامول خطرة وقد تسبب خطرا شديدا على الكبد. وقد تكون الجرعات الكبيرة سامة للاشخاص الذين يستهلكون المشروبات الكحولية بشكل دائم حتى وان كان بكميات قليلة.

تعليمات تناول الدواء باراسيتامول

طريقة التناول:

اقراص، اقراص للمضغ، كبسولات، محلول، قطرات، تحاميل، كيسات.

عدد الجرعات:

يتم تناول الدواء كل 4-6 ساعات حسب الحاجة.

الجرعة:

للبالغين: يتم تناول 1 غرام - 500 مليغرام  مع عدم تجاوز الجرعة القصوى، 4 غرامات لليوم الواحد.
للاطفال: تكون الجرعة بحسب وزن الجسم، بحيث يعطى 10-15 مليغراما لكل كيلوغرام من وزن الجسم.

بداية الفعالية:

تبدا فعالية الدواء بعد مرور 10-60 دقيقة من تناول الجرعة.

مدة الفعالية

تستمر فعالية تاثير الدواء حتى ست ساعات من تناول الجرعة.

تغذية:

لا توجد تقييدات.

التخزين والحفظ:

يجب حفظ الدواء في وعاء محكم الاغلاق في مكان جاف وبارد وبعيدا عن متناول الاطفال.

نسيان الجرعة:

يجب عند نسيان تناول الدواء، تناوله فور تذكر ذلك، فقط عند الحاجة لتسكين الاوجاع. اما عند عدم وجود اوجاع فلا حاجة لتناول الجرعة التي تم نسيانها.

وقف الدواء:

يمكن ايقاف استعمال الدواء بامان عند انتهاء الحاجة له.

جرعة زائدة:

عند تناول جرعة مفرطة يتوجب على الشخص التوجه للمستشفى فورا. هناك حاجة لاجراء طارئ في حال ظهور حالات غثيان، قيء او اوجاع بطن.

تحذيرات عند تناول الدواء باراسيتامول

اثناء الحمل:

يعتبر الباراسيتامول امنا لاستعمال المراة الحامل. (B)

الرضاعة:

ينتقل الدواء الى حليب الام، الا انه عند تناول الجرعات العادية فمن غير المفروض ان تكون هناك تاثيرات سلبيه على الاطفال

الاطفال والرضع

يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

لا توجد مشاكل معروفه.

تأثيرات جانبية للدواء باراسيتامول

حالة او تاثير شيوع التاثير ابلاغ الطبيب التوقف عن تناول الدواء التوجه للمستشفى

دارج نادر في الحالات الحادة في كل حالة

غثيان
طفح جلدي

الأسماء التجارية للدواء باراسيتامول

اسم الدواء الشركة
DOLOMOL 120MG SUPP دولومول
DOLOMOL 325MG SUPP دولومول
DOLOMOL 650MG SUPP دولومول
DOLOMOL SYRUP 120 MG - 5 ML دولومول
DOLOMOL 500MG TAB دولومول
REVANIN SUSP 125MG-5ML ريفانين APM
REVANIN 125MG SUPP FOR INFANTS ريفانين APM
TYLENOL SUPP 100 MG تيلينول JANSSEN-CILAG
CEVAMOL 400 - 250MG EFFERVESCENT TAB سيفامول CHEMICAL INDUSTRIES DEVELOPMENT (CID)
ALGONAL الجونال

تفاعلات الدواء باراسيتامول

باراسيتامول مع
تفاعلات الدواء باراسيتامول مع ادوية اخرى
المعلومات الواردة عن الدواء مبنية على النشرات الطبية للدواء، مع هذا فإنها لا تشكل بديلا عن استشارة الطبيب.

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • RSS

اوست ماب

اوست ماب

يعتبر هذا المرض من أشهر الأمراض التي تسبب الإعاقة عند كبار السن سواء من الرجال أو النساء ، والتي تعادل الإعاقة التي تسببها أمراض القلب والشرايين .
هناك زيادة في  أعمار الشعوب  نتيجة زيادة في معدل عمرالفرد وهذا يؤدي إلى زياده الأفراد الذين يعانون من إحتكاك واهتراء في المفاصل ، ولسوء الحظ  فإن اهتراء المفاصل يشكل تحدي كبير للعلماء كون أن قابلية الغضاريف للشفاء ضعيفة ، والسبب في ذلك قلة الأوعية الدمويه والتغذية العصبية لهذه الغضاريف بالمقارنة مع العديد من الأنسجة في جسم الإنسان.
من ماذا يتكون مفصل الركبة؟
 يتكون مفصل الركبة من أسفل عظم الفخد وأعلى عظم القصبة ، ويوجد بداخله غضروفين هلاليِين و رباطين صليبيين أمامي وخلفي ، ويحيط بالمفصل من الخارج رباطين جانبيين ، ويغطى المفصل بالكامل من الأمام والخلف غشاء رقيق وحول المفصل من الخارج هناك العضلات والأوتار .
كيف يحدث إحتكاك مفصل الركبة؟
 إن الإحتكاك في الغالب يصيب معظم المفاصل لكن المفصل الرئيسي هو  مفصل الركبة.
 يوجد حول العظام المكونة لمفصل الركبة طبقه ناعمة من الغضروف وهذه بيضاء اللون وتشكل وسادة واقية تلين سطح المفصل ، والإحتكاك أو الإهتراء يحصل لهذه الطبقة، حيث يبدأ بدرجات بسيطة وينتهي إلى إهتراء كامل لهذه الطبقة .
وعند إختفاء هذه الطبقة يبدأ مفصل الركبة بالتضيق وبعدها يحدث إحتكاك بين العظام المكونة لمفصل الركبة وهي عظم الفخد وعظم الساق ، عندما يتطور الإحتكاك إلى درجات شديده تصبح إطراف العظام المكونة للمفصل مهتريه ويحدث فيها تجويفات وكذلك يحدث نمو عظمي على أطراف المفصل أما الغشاء المبطن للمفصل يصبح محمراً وسميكاً مما يجعله يفرز سوائل بكثره وتسمى هذه السوائل ماء في المفصل وهذا يسبب تورم في المفصل ، وعبر السنين يختفي الغضروف بالكامل وأطراف العظم تصبح سميكة ويؤدي ذلك إلى الإهتراء الكامل في أسطح المفصل مما يسبب إعوجاجا في المفصل ويصبح المفصل مؤلما بشكل مستمر .
  العوامل المسببة لإحتكاك مفصل الركبة:
1- عامل الوراثة : مهم جداً لإحتكاك المفاصل ويحدث ذلك بين أفراد من العائلة سواء الأم او الأب.
2- زيادة الوزن : فإن ذلك يسبب ضغط على المفاصل ويساعد على حدوث وزيادة الإحتكاك للمفصل
3- زيادة العمر :  بزيادة العمر تقل قابلية الغضروف على الإلتحام وكذلك وجد أن إحتكاك المفاصل يوجد عند السيدات أكثر من الرجال .
4- إصابة المفصل : سواء نتيحة العاب رياضية إو حادث سير إو تمزق الغضروف الهلالي او الرباط الصليبي
5- وظيفة المريض : مثلا المرضى الذين يجلسون على ركبهم أوعلى الأرض او يمشون مسافات طويلة أو يحملون أثقال كبيرة ، كل هذه الوظائف تؤدي الى احتكاك مبكر في المفصل وتؤدي الى اهتراء في المفصل.
6- اصابات الرياضيين: مثل التنس اوالقفز، هؤلاء معرضين لاحتكاك المفصل.
7- أمراض اخرى: مرض النقرص والتهاب المفاصل كلها تؤدي الى احتكاك في المفصل.
8- قلة اللياقة البدنية : تؤدي الى ضعف في العضلات مما يساعد على الأحتكاك.
  كيف يتم تشخيص إحتكاك مفصل الركبة؟
 اولاً ياتي المريض إلى العيادة يشكو من ألم أو ألم مع تورم في مفصل الركبة نتيجة وجود سوائل في المفصل،  يتم  إجراء صورة الترساوند للمفصل للتأكد من سلامة الغضاريف الموجودة على سطح العظم وهذا يكون في المراحل الأولى ، إما إذا كان في المرحلة الثانية يتم إجراء صورة أشعة فيتبين أن المفصل ضيقاً مع ظهور بروزات عظمية على أطراف المفصل.
 كيف يتم علاج إهتراء أو إحتكاك مفصل الركبة؟
 العلاج الأمثل هو إيقاف الآلم ، وهذا يتطلب العديد من الإجراءات لوقف المعاناة التي يعاني منها المريض وعندما يخف الألم تزداد حركة مفصل الركبة.
 ما هي طرق تخفيف الألم؟
 أولاً: الراحة للمفصل وتجنب النشاطات التي تزيد من حدة الآلم .
 ثانياً:  وضع ثلج على الركبة لمدة 20 - 30 دقيقة عدة مرات في اليوم.
 ثالثاً :استعمال الأدوية المسكنة الشائعة مثل البانادول .
رابعا ً : اجراء تمارين خاصة لتقوية العضلات حول المفصل
  و يقسم علاج إهتراء أو إحتكاك مفصل الركبة بشكل عام إلى ستة أقسام و هي:
1- التوعية الصحية للمريض:
 مثل عمل العلاج الطبيعي وممارسه التمارين الرياضية الخاصة وتخفيف الوزن واستعمال عصا مساعدة عند المشي ويمكن وضع مشد مؤقت حول مفصل الركبة .
2- العلاج بالأدوية:
إعطاء المريض مسكنات للآلم وأدوية مضادة لتهيجات المفصل، تختلف فعاليتها من مريض لآخر ولا يوجد دليل علمي يثبت فعالية هذا النوع من العلاج بالإضافة إلى المضاعفات التي تصاحب إستعمالها لفترات طويلة على المعدة والكلى.
و خلال العشرين العام الماضيه  برزت فكرة إعطاء المريض أقراص تحتوي على مواد غضروفية إلا أن نتائجها قد خيبت الأمال و لم تعطي أي فائدة تذكر، ومفعولها مثل الأدوية المسكنة العادية الرخيصة الثمن علاوة على أن هذه الأدوية التي تحتوي على غضاريف باهظة الثمن ويمكن الإستعاضة عنها بالمسكنات العادية ، نتيجة لذلك لم يتم الوصول إلى حل جذري لمشكلة المفاصل.
3- المسكنات الموضعية:
 مثل المراهم وغيرها فتأثيرها  قصير الأمد ، وتستخدم لتخفيف الألم في الحالات البسيطة.
4- إعطاء إبر داخل المفصل:
- حقن إبر كورتيزون والتي ثبت أنها ذات مفعول قصير الأمد  لتخفيف الألم وزيادة الحركة ، لكن الدراسات تشير إلى أنها في المستقبل تؤدي إلى أثر عكسي على المفصل المصاب ولاينصح باستعمالها أكثر من 3 مرات في السنة.
 - حقن إبر زيتية ملينة للمفصل.
 أستخدمت الإبر الزيتية على نطاق واسع وأعطت نتائج جيدة في العديد من الابحاث العلمية على المدى القصير فهي تخفف من الآلم وتزيد من حركة مفصل المريض لعدة شهور.
 5- العلاج بالخلايا المنشطة : 
 عن طريق عزل صفائح الدم من المريض وتنشيطها وحقنها داخل المفصل.
وتبين أن استخدام صفائح الدم بما تحتويه تساعد الكثير من المرضى وتخفف من مشاكل إهتراء و إحتكاك المفاصل، وفائدتها أكبر بكثير من  العلاجات السابقة وبالأخص الإبر الزيتية.
تكمن فكرة هذه الطريقة الجديدة ببساطة بإخذ عينة من دم المريض وفصل مكونات الدم في المختبرثم أخذ الصفائح الدموية ويتم تحفيز الصفائح لتطلق مكوناتها من عوامل النمو الكثيرة التي تحتويها ، وهذه العوامل تعمل على :  
اولاً :  تحفيز الخلايا الجذعية للغضاريف مما يساعد على بناء الغضاريف والأنسجة الجديدة.
ثانياً : تثبيط إفرازات الغشاء المفصلي الذي يسبب تجمع السوائل في المفصل والألم للمريض.
ثالثاً : إعادة بناء الخلايا الغضروفية.
رابعاً: تنشيط بناء الأوعية الدموية في المفصل مما يؤدي إلى زيادة كمية الدم في المناطق المصابة ، مما يزيد من سرعة التئامها وبنائها .
 ويبقى السؤال: ما هي الحالات المستفيدة من هذا العلاج الجديد؟
1-     إحتكاك واهتراء المفاصل في المراحل الأولى مهما بلغ عمر المريض.
2-     تهيج الأربطة في الكتف والركبة والكاحل.
3-     الجروح الغير ملتئمة.
4-      الكسور الغير ملتئمة.
5-     الأوتار التي يصعب التئامها.
6-     آلام  المرفق المزمنة.
7-     الآم كعب القدم المزمنة.
8-     التئام تمزق الغضروف في الركبة.
وقد أجريت العديد من الأبحاث على هذه الطريقة الجديدة وتم مقارنتها بالإبر الزيتية، وتبين أن مدة مفعولها أطول بكثير من مفعول الإبرالزيتية في تخفيف الآلم  وزيادة حركة المفصل وبناء الغضاريف في المراحل الأولى من الإحتكاك وهذا العلاج يمثل فجرً جديداً لمشكلة يعاني منها الملايين من الناس في مختلف أنحاء العالم وميزتها أن صفائح الدم تأخد من المريض نفسه ، ويتم فصلها مخبرياً ويتم حقنها في العيادة .
يحتاج المريض الى ثلاث حقن كل ثلاثة أسابيع وهناك برنامج مخصص بعد العلاج للمحافظة على عوامل النمو الموجودة في الصفائح 
6- عملية جراحية :
عن طريق  جراحة بالمنظار أو تغيير إتجاه المفصل، يعتبر اجراء مفصل اصطناعي هو الحل النهائي لإحتكاك المفصل الذي لا توجد طريقة اخرى لعلاجه.

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • RSS

بارامول

بارامول

بارامول أقراص شراب paramol tablets




 بارامول أقراص يحتوي كل قرص علي 500 مجم باراسيتامول
السعر للعلبة كان 2 جنيه

وأصبح جنيهان ونصف








الشراب يحتوي كل 5 مللي علي 125 مجم باراسيتامول



معلومات أكتر عن الاباراسيتامول علي الرابط التالي:
http://monevez.blogspot.com/2013/04/abimol.html

إعلان

إكتب إسم ماتبحث عنه وستجده هنا

إعلان

الأكثر قراءة

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • RSS