ميكسيكام

كيتوجيسك

كيتوجيسيك مزيل للألام وخافض للحرارة ومضاد للالتهابات ومضاد للروماتيزم

ديكلوفينديكلوفين حقن(أمبول)

من إنتاج شركة فاركو.

السعر:

11 جنيه للعبوة من 6 أمبولات.

تتكون ديكلوفين حقن (المادة الفعالة):

ديكلوفيناك صوديوم.

دواعي أستعمال ديكلوفين حقن:

علاج الإلتهابات وتسكين الألام مثل:

1-ألام الأسنان واللثة.2-الام الدورة الشهرية
3-الام الاصابات والالتواءات.
4-الام العمود الفقري.
5-علاج الألتهابات كالتهاب الأذن أو الانف أو الحنجرة .
6-علاج أرتفاع درجة الحرارة كمساعد مع علاج سبب ارتفاع الحرارة .
7-علاج الروماتويد و إلتهاب المفاصل.
8-قد تستخدم لفترة قصيرة أثناء الحمل أو الأرضاع لعلاج الألم الشديد.

الخواص والميكانيزم:

فولتارين حقن تقوم بعمل تثبيط لانزيم سيكلوأوكسيجيناز COX اللي بيعمل علي تحول.(Arachidnoic acid to Prostaglandins)وبالتالي يتم تثبيط البروستاجلاندينز Prostaglandins المسئولة عن الالام والالتهابات.

يعمل علي تثبيط COX-1+COX-2 معا مما يجعل له تأثير ضار علي مرضي قرحة المعدة وأستخدامه لفترات طويلة يسبب مشاكل بالمعدة.

الحمل والرضاعة:

الفئة  C اثناء ال6 اشهر الاولي من الحمل(الفترة الاولي والثانية) من الحمل أي يمكن أستخدامها أذا أستعدت الحالة لفترة قصيرة فقط.وكاتيجوري دي D في الأشهر ال3 الأخيرة مما يعني انه ممنوع إستخدامه أثناء الحمل.

الجرعة:

أمبول ديكلوفين عضل يوميا ومن الممكن زيادتها الي أمبولان يوميا.

الأعراض الجانبية لديكلوفين حقن:

ألم بالمعدة يتناسب مع كمية الجرعة وطول فترة العلاج كلما قلت الجرعة وقصرت مدة العلاج كلما قل التاثير علي المعدة.

تحذيرات ديكلوفين حقن:

منظمة الصحة الأمريكية وضعت تحذير (الصندوق الأسود Black Box) وهو أخطر التحذيرات لديها علي استخدام كل مضادات الألتهاب الغير أستيرودية لمرضي القلب لأنها تزيد من أحتمالية أمراض القلب التي قد تصل الي السكتة القلبية.

أيضا التحذير يشمل أستخدامهم ضد مرضي قرحة المعدة والمعرضين للنزيف خصوصا كبار السن.

*ينبغي الحذر في أستخدامع مع مرضي حساسية التنفس لأنه يسبب ضيق بالشعب الهوائية Bronchospasm بسبب تثبيطه لإنزيم COX يجعله يضاعف أنتاج أنزيم  LOX الذي يساهم في تكوين الليكوتراينز leucotriens

*يمنع أستخدامه (الا في حالات الضرورة)  لمرضي الكبد ويستخدم هيبامول مكانه بأمان.

*ينبغي أستهلاكه لمرضي الضغط بحرص بالغ (جرعة بسيطة وفترة قصيرة أقصاها 10 أيام) لأنه يسبب خلل في ضغط دم الكلي مما يعرض مرضي أرتفاع الضغط لمشاكل بالأضافة أن فولتارين يقلل من فاعلية معظم ادوية علاج الضغط المرتفع (مدرات البول Diuretics) و ACEIs و ARBs.

*من لديه حساسية من الاسبرين لاينبغي أن يستعمل ديكلوفين حقن.

كتافاست

ميلوكام

حيث انة مثبط اختيارى لانزيم Cox 2 سيكلو اوكسجينيز ولة تاثير قوى كمضاد للالتهاب ومسكن للالم وخافض للحرارة بدون اثار جانبية على المعدة او الكليتين

Melocam strong analgesic ,antirheumatic and anti inflammatory

Related Medicines:

سورال الدواء: سورال Soral

– التركيب (المادة افعالة – الأسم العلمي): تينوكسيكام – Tenoxicam.
– التصنيف: أدوية الجهاز العضلي الهيكلي (الحركي) – الادوية المضادة للروماتيزم ومسكنة للآلم.
– دواعي الاستعمال:

• الفصال العظمي (التهاب المفاصل) Osteoarthritis.
• التهاب المفاصل الرَثَيَانِي (الروماتيزم – التهاب المفاصل الروماتويدي) Rheumatoid arthritis.
• التهاب المفصل النقرسي Gouty arthritis.
• التهاب الفقارات.
• التهاب مفصلي روماتويدي يفعي Juvenile rheumatoid arthritis.
• مسكن للألم معتدل القسوة ومضاد للألتهابات: التهاب العضلات, التهاب الاربطه, التهاب التهاب الجراب (bursitis), الالام والتورمات بعد الاصابات والجراحات, آلام الاتهابات بشكل عام و آلام الطمث وأيضاً خافض للحرارة.

– الشكل الدوائي والسعر:

اسم الدواء	التركيز	الشكل الدوائي	السعر
سورال Soral	20 مجم	10 كبسولة	10
	20 مجم	5 لبوس	6

– الأثر الطبي:

• تينوكسيكام – Tenoxicam: هو مضاد التهاب غير ستيرويدي Nonsteroidal Anti-Inflamatory Drug NSAID لم تحدد ألية عمل الدواء بشكل كامل, ولكن الالية الاساسية لعمله لكمضاد للالتهابات والالام وكخافض للحرارة هي عن طريق تثبيط تكوين مادة البروستاجلاندين prostaglandin عن طريق تثبيط غير انتقائي انزيمات الاكسدة الحلقية Cyclooxygenase.
  يتميز العقار بأنه مسكن آلام قوي وبجرعة واحدة يمتد مفعوله طوال اليوم.

– الحركيات الدوائية: يمتص بسهولة من القناة المعدية المعوية, ويصل الى أعلى تركيز بالبلازما بعد 5 ساعة في المتوسط بعد تناول الجرعة, وتبلغ فترة عمر النصف الحيوي للدواء 60 : 80 ساعة, يتأيض في الكبد ويتم اخراجه في البول والبراز, يلتصق ببروتينات البلازما بنسبة 99%.
– الأعراض الجانبية:

• القلب والأوعية الدموية: يزيد من احتمالية حدوث الجلطات القلبية او الدماغية عند استخدامه بجرعات عالية لفترة طويلة لذلك يجب استخدام بدائل في مرضى القلب والاوعية الدموية, يمكن ان يسبب في ارتفاع او زيادة ارتفاع ضغط الدم واحتباس السوائل, التهاب الاوعية الدموية.
• الجهازالهضمي: ألم في البطن, غثيان, قرحة المعدة اسهال أو انتفاخ ونادراً نزيف معوي, التهاب اللسان والفم.
• الجهاز التنفسي: نوبة الربو ، تشنج شعبى, نادر جداً التهاب الرئة.
• الجهاز العصبي: يمكن ان يتسبب في صداع, دوار ونادراً اكتئاب, قلق, عدم ارتياح واحلام مزعجة.
• الجهاز المناعي: طفح جلدي ونادراً فرط لحساسية (تأق) ضد العقار.
• الكبد: يتسبب في ارتفاع انزيمات الكبد ونادرا الالتهاب الكبدي.
• الكلى: نادراً يتسبب في استقساء ونادر جداً فشل كلوي, متلازمة كلوية, التهاب كلوي.
• الحواس: نادر رؤية ضبابية وتأثرالسمع.
• الدم: نادر جداً يتسبب في ندرة الصفائح الدموية, ندرة كرات الدم البيضاء, فقر الدم, انحلال الدم.

– موانع الاستعمال:

• المرضى الذي يتم علاجهم بموانع التخثر.
• المرضى الذين يسبب لهم الاسبرين أوالغير ستيرويدية الأخرى الربو ,الشرية Urticaria, التهاب الانف الحاد.
• القرحة الهضمية النشطة أو نزيف الامعاء.
• استعمال العقار بحذر مع مرضى الربو, تتسبب مضادات الالتهاب الغير استرودية في ازمات ربوية في 8 : 20 % من مرضى الربو, ويعتبر أكترهم أمان في هؤلاء المرضى عقار النميسلايد – nimesulide.
• أمراض الأمعاء الالتهابية كداء كرون و التهاب القولون التقرحي.
• قصور القلب العنيف.
• امراض القلب والأمراض الوعائية وأمراض الشرايين التاجيه او الالم الناتج عن الجراحات لعلاجها.
• القصور الكبدي العنيف.
• القصور الكلوى العنيف.
• الصداع الناجم عن الافراط في استخدام مسكنات الالم: يتم وقف الادوية قصيرة المفعول واستبدالها بدواء طويل المفعول كعقار ميثادون – methadone ويتم وقف المنبهات وممارسة التمارين.
• فرط الحساسية للعقار أو للأسبرين أو الغير ستيرويدية الأخرى.
• يجب استعماله بحذر في مرضى البرفيرية الكبدية hepatic porphyria حيث يمكن ان يتسبب في سوء الحالة.
• يجب استعماله بحذر في حالات النزيف النشط او العنيف.
• مضادات الالتهاب الغير استرودية بشكل عام يجب تجنبها في مرضى حمى الضنك النزفية.
• الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل.
• أمان وفاعلية الدواء في الاطفال الاقل من 18 سنه لم يتم اختبارها بعد.

– التفاعلات الدوائية:

• مضادات الالتهابات غير الاسترودية الاخرى: حدوث قرحة او نزيف او زيادة حدوث الاثارة الجانبية الاخرى.
• العقاقير الخافظة للضغط (موانع بيتا, مثبطات الانزيم المحول للأنجيوتنسين ACE Inhibitors, مدرات البول): كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية يؤدي العقار لحدوث انخفاض في تأثيرها, في استخدامهم مع مدرات البول ومثبطات الانزيم المحول للأنجيوتنسين يجب اعطاء سوائل بكمية كافية حيث تزداد خطورة حدوث فشل كلوي, ومع الادوية الموفرة للبوتاسيوم في البول قد يحدث زيادة للبوتاسيوم في الدم.
• الأدوية المضادة للتخثر والمضادة للصفائح: كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية استعمالهما معاً يمكن أن يزيد من إحتمالية النزف.
• الليثيوم: كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية قد يسبب زيادة تركيزات الليثيوم في الدم.
• الديجوكسين: كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية قد يسبب زيادة تركيزات الديجوكسين في الدم.
• بروبينسيد Probenecid: يزيد من نسبة العقار في الدم.
• الأدوية المضادة للسكري: مضادات الالتهابات غير الاسترودية عندها استخدمها بجرعات عالية يمكن ان تؤدي الى هبوط مستوى السكر في الدم فيوصى مراقبة مستوى السكر في الدم كاجراء احتياطي.
• ميثوتريكسات (Methotrexate): كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية قد يسبب زيادة تركيزات ميثوتريكسات في الدم.
• سيكلوسبورين cyclosporine: كغيره من مضادات الالتهابات غير الاسترودية يزيد من خطورة الكلية بالسيكلوسبورين لذلك يجب استخدامه بجرعات اقل من التي تعطى للذين لا يتلقون السيكلوسبورين.
• الكوينولونات: هناك تقارير عن حدوث تشنجات قد تكون بسبب الاستخدام المقترن مع مضادات الالتهابات غير الاسترودية.
• الفنيتويين (Phenytoin): يزيد العقار من تأثير الفنيتويين.
• مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (Selective serotonin reuptake inhibitor) والكورتيزون (Corticosteroid): الاستخدام المقترن مع مضادات الالتهابات غير الاسترودية يزيد من خطورة حدوث نزيف الجهاز الهضمي فيوصى في هذه الحاله استخدام الادية الواقية من قرحة المعده.

– الجرعة:

• البالغين: 20 : 40 مجم مرة واحدة يومياً .. الجرعة القصوى الموصي بها عند الاستخدام المزمن (أكثر من 5 ايام) 20 مجم يومياً.
• الاطفال: أمان وفاعلية الدواء في الاطفال الاقل من 18 سنه لم يتم اختبارها بعد.

*لا يستخدم الحقن لمده اكثر من يومين.
– الجرعة الزائدة:

• ليس لها صورة اكلينيكية نموذجية فقد تسبب اعراض مثل القئ, نزيف الامعاء, انخفاض ضغط الدم, هبوط الجهاز التنفسي, الاسهال, الدوخة, الطنين أو التشنجات وفي حالات التسمم الكبيرة قد يحدذ فشل كلوي حاد او تلف في الكبد.
• علاجها كغيرها من مضادات الالتهابات غير الاسترودية يتكون بصفة اساسية من علاج داعم وعلاج لأعراض المضاعفات فعند تناول جرعات كبيرة يجب وضع في الاعتبار استخدام الكربون النشط والتنظيف المعوي (مثل القيئ) وكذلك تصحيح حمضية الدم إن وجدت وينبغى مراقبة الإفرازات البولية وفى حالات الفشل الكلوى، ينصح بعمل ديلزة للدم لإزالة الجرعة الزائدة من الدواء.

– الحمل و الرضاعة:

• الخصوبة: كغيره من مضادات الغير الاسترودية الاخرى يسبب قصور في الخصوبة.
• الحمل: أمان وفاعلية الدواء لم يتم اختبارها بعد ولكن الاختبارات على الحيوانات بينت حدوث مخاطر عند استخدامه اثناء الحمل, كما انه ممنوع استخدامه في الاشهر الثلاث الاخيرة في الحمل.
• الرضاعة: ينتقل في لبن الرضاعة بنسبة قليلة فيفضل تجنب استخدامه بدون استشارة الطبيب.

باندول

السؤال

ما الفرق بين أشكال البنادول المختلفة وماذا أستخدم  ؟ أيهما يصلح لمرضي الضغط والحامل ومرضي المفاصل وغيره ؟

الإجابة

أكثر سؤال يأتيني في الصيدلية يومياً : ما الفرق بين هذا البنادول وذاك , لهذا أحببت أن أوضح لك بطريقة مبسطة الفروق التي تهمك لتختار نوع البنادول المناسب لك وتعرف ما هو الأنسب لك أو لزوجتك أو لعائلتك عامةً , خصوصاً أن كل نوع من أنواع البنادول فيه ميزة عن الأخر , وبعضها لديه محاذير معينة , فبقرائتك لهذا المقال المدعوم بالصور ستختار ما يفيدك   بعد استشارة طبيبك أو الصيدلي .
كمعلومة أساسية كل أشكال وتركيبات وألوان البنادول تحتوي علي مادة الباراسيتامول ( وهي مادة تستخدم كمُسكن عام للألم  والحرارة , لا يوجد بنادول ليس به هذه المادة , لكن كل شكل من أشكال البنادول إما أن به تعديل علي تركيز أو سرعة عمل هذه المادة ( سريع المفعول – ممتد المفعول – .. الخ ) أو يضيف إليها مواد أخري تساعد في تخفيف أعراض اضافية  .
سنستعرض هذه الأنواع بالصور .
لا تنسي : البنادول غير مُفضل لمن لدية حساسية من أي مادة من مواده وكذلك لمرضي الكبد ..

البنادول العادي – بنادول أدفانس : الأزق

• أخف أنواع البنادول , مميز بسرعة ذوبانه فهو مطور بخاصية الأوبتي زورب لكي يعمل بسرعة ( أقل من 5 ق ) , لا يوجد عليه أي اضافات ( فقط باراسيتامول 500 ).
• آمن للحامل ومرضي الضغط .
• تعديل للبنادول الأبيض ( ملغي حالياً ).
• يستخدم في حالات  الألم الخفيف أو المتوسط ( الصداع – الدورة الشهرية – ألم الحلق – الأسنان – ألم المفاصل الخفيف ) .
• الجرعه : قرص – قرصين كل 4- 6 ساعات يومياً أو حسب تعليمات الطبيب.

البنادول القوي – بنادول اكسترا

• هذا البنادول لا يحتوي فقط الباراسيتامول لكن مضاف اليه مادة الكافيين ( الموجودة في القهوة والتي  تزيد الانتباه والتركيز ) وبذلك يساعد علي تخفيف آلام الصداع  , وهو أقوي بنسبة 37% من البنادول العادي ( أدفانس – الأزرق ).
• لا يُستخدم لعمر أقل من 12 سنه .
• الجرعه : قرص – قرصين كل 4- 6 ساعات يومياً أو حسب تعليمات الطبيب .
• اذا كنت مريض ضغط أو اذا كنتي حامل لا تستخدمي بنادول الأحمر ( استشر طبيك ) .

بنادول الفضي : سريع المفعول ( أكتيفاست الفضي  )

• واضح من اسمه فهو سريع المفعول , يعمل خلال دقائق معدودة وخفيف علي المعدة .
• يتكون من الباراسيتامول 500 ملجم + 173 ملجم صوديوم – لا يصلح لمرضي ضغط الدم لإحتوائه علي الصوديوم  أو في أي حالة مرضية ينصح الطبيب فيها بعدم تناول الصوديوم .
• لا يُستخدم لعمر أقل من 12 سنه .
• الجرعه : قرص – قرصين كل 4- 6 ساعات يومياً  أو حسب تعليمات الطبيب .

بنادول المفاصل : يسمي بنادول جوينت أو بنادول إكستند – ممتد المفعول

          
يختلف الشكل من دولة لأخري ( يسمي في بعض الدول ممتد المفعول وفي دول أخري بنادول المفاصل ممتد المفعول )

• مُصنع من طبقتين واحدة لتسكين الألم بشكل سريع  والطبقة الأخري مسكن للألم طويل المفعول , لذلك فهو يصلح أكثر لمرضي المفاصل , تركيز الباراسيتامول فيه 665 ملجم .
• لا يُستخدم  لعمر أقل من 12 سنه .
• الجرعه : قرص – قرصين كل 4- 6 ساعات يومياً  أو حسب تعليمات الطبيب .

بنادول الجيوب الأنفيه : ساينس

• يستخدم هذا البنادول لعلاج صداع وألم واحتقان الجيوب الأنفية , يتكون من باراسيتامول 500 ملجم ومادة سودو افدرين 30 ملجم .
• لا يصلح لمرضي الضغط أو الحوامل ويجب استشارة الطبيب أوالصيدلي قبل استخدامه .
• لا يُستخدم لعمر أقل من 12 سنه .
• .لا يستخدم للحوامل أو المرضعات او مرضي الضغط
• الجرعه : قرص – قرصين كل 4- 6 ساعات يومياً أو حسب تعليمات الطبيب .

بنادول البرد والزكام : بنادول كولد اند فلو الاخضر ( الليلي

• لأعراض البرد والأنفلونزا والزكام  , تركيبته : باراسيتامول 500 ملجم و سودوافدرين : 30 ملجم و كلورفينرامين : 2 ملجم ( هذا البنادولايستخدم  يستخدم مساءاً نظراً لأن في تركيبته مادة مضادة للحساسية ( تسبب النعاس )) .
• يستخدم بحذر لمن يقودون سيارة أو يشغلون ماكينات خطرة بسبب أنه يسبب النعاس .
• لا يٌفضل لعمر أقل من 12 سنه .
• .لا يستخدم   للحوامل أو المرضعات او مرضي الضغط .
• الجرعه : قرص – قرصين كل 4- 6 ساعات يومياً أو حسب تعليمات الطبيب

بنادول البرد والزكام : الأصفر – النهاري

• يستخدم لمن يعانون البرد والزكام نهاراً حيث أنه لا يحتوي علي مادة مضادة للحساسية تسبب النعاس بل يحتوي علي الكافيين ( مادة القهوة ) التي تساعد علي الانتباه .
• يتكون من : بارسايتامول 500 ملجم + فينيل افرين 5 ملجم و كافيين 25 ملجم .
• لا يٌفضل لعمر أقل من 12 سنه .
• .لا يستخدم للحوامل أو المرضعات او مرضي الضغط .
• الجرعه : قرص – قرصين كل 8 ساعات يومياً أو حسب تعليمات الطبيب .

- بنادول البرد والزكام : الأصفر – النهاري – شراب ساخن

• منتج حديث من بنادول يستخدم لعلاج البرد والزكام , يستخدم نهاراً حيث يمكن شربه كعصير ساخن , يتميز بطعم الليمون والعسل ومدعم بفيتامين ج ( سي ).
• يتركب من الباراسيتامول 600 ملجم + فينيل افرين 10 ملجم + فيتامين ج(سي) 40 ملجم .
• الجرعة : كيس مع ماء حار كل 4- 6 ساعات يومياً
• لا يٌفضل لعمر أقل من 12 سنه .
• .لا يستدم للحوامل أو المرضعات او مرضي الضغط

بنادول المسائي – بنادول نايت

• يستخدم للصداع وخصوصاً أن وجود مادة مضادة للحساسية بداخلة تجعله يساعد علي النعاس والنوم , لهذا فهو يستخدم مساءاً أو عند النوم .
• تركيبته : بارسايتامول : 500 ملجم +دايفينرامين هيدروكلورايد 25 ملجم

• لا يٌفضل لعمر أقل من 12 سنه .

• .لا يستدم للحوامل أو المرضعات او مرضي الضغط
• الجرعه : قرص – قرصين عند النوم أو حسب تعليمات الطبيب

نصائح

• لا تزيد الجرعة عن 8 حبات يومياً   .
• لا تستخدم أكثر من 6 مرات يومياً – التزم بالجرعة التي وصفت لك
•  لا يستخدم لمرضي الكبد – استشر الطبيب  اذا كنت مريض كبد .
• لا تستخدم أقراص أخري تحتوي الباراسيتامول حتي لا تزيد الجرعة عن الجرعة الآمنة .
• البنادول المخصص للحوامل هو المحتوي علي باراسيتامول فقط
• المعلومات الواردة هنا لا تغني عن استشارة طبيبك .

كيتوبروفين

كيتوبروفين

كيتوبروفين
الاسم النظامي
2-(3-benzoylphenyl)propanoic acid
معرفات
رقم التسجيل في السجل الكيميائي CAS	22071-15-4
كود إيه.‌تي.‌سي	M01AE03 M01AE17, M02AA10
بوبكيم	3825
بنك الأدوية	APRD01059
بيانات كيميائية
الصيغة	C16H14O3
الكتلة الجزيئية	254.281 g/mol
حركيات دوائية
التوافر البيولوجي	?
ارتباط بروتيني	99%
أيض دوائي	?
عمر النصف	2-2.5 ساعة
إخراج	?
اعتبارات علاجية
فئة السلامة أثناء الحمل	C (D in 3rd trimester)
الحالة القانونية	فقط بوصفة طبية
طريق الإعطاء	فموي, topical, intravenous (اٍستعمال بيطري)

الكيتوبروفين هو راسمي لحمض (RS)-2-(3-benzoylphényl)propionique.
مصاوغه المراتي R يسمى ديكسكيتوبروفان.
هو عنصر من قائمة مشتقات حمض البروبيونيك، جزء من قسم مضادات الالتهاب اللا ستيرويدية بالإضافة إلى خاصية تسكين الألم وخفض الحرارة.
يعمل عن طريق تثبيط صناعة البروستاغلاندين.

الأسماء التجارية

1-كيتوبرك 2-كيتوفان 3-كيتوبروفن 4-كيتوفلام 5-جيسيكت 75

الاستخدامات الطبية

يعتبر الكيتوبروفن من مضادات الالتهاب الا إسترودية وهو يستعمل كمسكن وكخافض للحرارة...يستخدم الكيتوبرفن على نطاق واسع كمسكن للآلام خاصة آلام الأسنان وآلام العظم وهذا من أشهر استخداماته أيضا يستخدم في علاج الصداع

الأعراض الجانبية

كالحال مع مضادات الالتهاب اللا إسترودية (NSAID) فإن للكيتوبروفن آثار جانبية على المعدة تتمثل في غثيان أو قيء هذه الإعراض قد تحدث أحيانا

الجرعات والأشكال الدوائية المتوفرة

جرعة الأطفال

اكسدرين

إكسدرين أقراص EXCEDRIN مسكن للآلام

اعزائى احبائى زوار موقع ايجي ميكس ، كما اعتادنا أن نقدم لكم كل ما هو متميز و مختلف عن الآخرون ، لذلك قررنا أن نقدم لكم اليوم أهم المسكنات و أقواها وهو إكسدرين أقراص EXCEDRIN مسكن للآلام ، تابعوا معنا الآن أهم المعلومات عن هذا المستحضر.
المكونات الفعالة :
كل قرص يحتوى على : أسيتامينوفين 250 ملجم ، أسبرين 250 ملجم ، وكافيين 65 ملجم.
دواعى الاستعمال :
لتسكين الآلم المصاحب لحالات الصداع ، إلتهاب الجيوب الأنفية ، نزلات البرد ، الصداع النصفى ، آلام العضلات ، التقلصات قبل و أثناء الطمث ، آلام الأسنان ، و الآلام البسيطة المصاحبة لإلتهابات المفاصل.
الجرعة وطريقة الاستعمال :
للبالغين : 2 قرص مع كوب ماء كل 6 ساعات طالما استمر الآلم ، ولكن يجب عدم تجاوز تعاطى 8 أقراص خلال اليوم ، أو حسب تعليمات الطبيب.
للأطفال أقل عمرا من 12 سنة : يجب استشارة الطبيب.
تحذيرات و احتياطات :

• يجب استشارة متخصص فى الرعاية الصحية ، كما هو شائع مع أى دواء أخر ، قبل تناول هذا المستحضر إذا كنتى حاملا أو مرضعة (ملاحظة : تجنبى تناول الأسبرين فى الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل ما لم يكن ذلك بناء على توجيه محدد من الطبيب).
• يجب استشارة الطبيب إذا استمر الآلم لأكثر من عشرة أيام أو إذا استمرت الحمى لأكثر من ثلاثة أيام.
• توقف عن تناول هذا المستحضر اذا كانت لديك حساسية تجاه الاسبرين أو الأسيتاامينوفين أو أى دواء لستكين الآلم أو لتخفيف الحمى.
• لا تتناول هذا المستحضر فى الحالات التالية : إذا كنت تعانى من الربو أو ضغط الدم المرتفع أو أى مرض من أمراض القلب أو أمراض الكلى أو إذا كنت تتناول دواء مدرا للبول أو عقاقير موصوفة مانعة للتخثر (سيلان الدم) ، أو السكرى النقرس أو ألتهاب المفاصل إلا تحت اشراف الطبيب .
• لا تتناول هذا المستحضر إذا كنت تعانى من متاعب معدية مزمنة أو متكررة أو إذا كنت تعانى من قرح أو نزيف.
• يحتوى هذا المنتج على مضادات الإلتهابالإسترويدية والتى يمكن أن تسبب زيادة فى احتمال التعرض لتقلبات معوية معدية مضادة و نزيف معدى خطرين ، لاسيما عند كبار السن الذى الذى يعانون من قرح أو مشاكل نزيف ، أو من يتناولون عقاقير سيلان الدم.

العبوة : شريطين.
السعر : 9 جنيها.

ستوبين الدواء: ستوبين Stopain.

– التركيب (المادة افعالة – الأسم العلمي): باراسيتامول – Paracetamol – كافيين Caffaine – بروبيفينازون Propyphenazone.
– التصنيف: أدوية الجهاز التنفسي – أدوية الانفلونزا والبرد والتهاب الجيوب الانفية.
– دواعي الاستعمال:

• الدواء خافض للحرارة وخاصة في حمى الأطفال “يفضل الآيبوبروفين في حمى الاطفال” كما يمكن استخدامه في الحوامل مع تقليل الجرعة واستشارة الطبيب قبل استعماله للتأكد من عدم وجود موانع اخرى للأستعمال.
• مسكن للألم سواء كان حاد أو مزمن، خفيف أو متوسط الشدة, ويمكن استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع مسكنات أخرى.
• يستخدم الدواء في حالات الصداع والصداع النصفي ونزلات البرد والأنفلونزا والتهاب اللوزتين وألم الحنجرة وألم الأذنين وألم الأسنان وألم الظهر وألم الروماتيزم وألم العضلات والألم العصبي والآلام المصاحبة لدورة الطمث.
• علاج الالام في مرضى القرحة ويعتبر الخط الاول في علاج التهاب المفاصل.

– الشكل الدوائي والسعر:

• أقراص: العبوة: 2 شريط كل شريط 10 أقراص – السعر: 4.5 جنيه مصري.

– الأثر الطبي:

• الباراسيتامول Paracetamol: لم تحدد ألية عمل الدواء كمسكن للألم بشكل كامل, غالباً يعمل الباراسيتامول عن طريق تثبيط تكوين مادة البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي وبدرجة أقل عن طريق منع توليد شحنات اللألم طرفيا, قد يكون التأثير الطرفي أيضاً نتيجة لمنع تكوين مادة البروستاجلاندين أو منع تكوين أو تأثير مواد أخرى فيقوم برفع نقطة بداية threshold الألم بحيث تحتاج قدر أكبر من الألم للأحساس به, ويعمل الباراسيتامول كخافض للحرارة عن طريق التأثير المركزي على مركز تنظيم الحرارة بغدة الوطاء (تحت المهاد) Hypothalamus فيعمل على زيادة التعرق وفقدان الحرارة ويتضمن التأثير المركزي منع تكوين مادة البروستاجلاندين بغدة تحت المهاد.
• البروبيفينازون Propyphenazone: (تركيزه 150 مجم) مسكن للآلام وخافض للحراره باضافته للباراستامول يجعله اسرع في تخفيف الالم واواكثر قوة, ولكن يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه لمرضى القلب.
• الكافيين Caffaine: ذو تأثير تآزري لعمل الباراسيتامول كمسكن وخافض للحراره, كما انه قابض للاوعية الدموية الدماغية لذلك فعال في علاج الصداع الناتج عن انبساط الأوعية الدموية الدماغية .. على الرغم من ان الكافيين مشوه للأجنه teratogenic الا انه جرعته فى كل هذه الادويه قليله جداااا ولا تسبب تاثير تشوهات على الطفل الا اذا زادت الجرعه عن المسموح بيها, كما ان تاثيره على مريض الضغط يكاد يكون منعدم .. لان نسبته صغيره جدا, و تاثيره على مريض قرحه المعده ايضا قليل جدا والسبب ان وجوده فى كل هذا المستحضرات لا يتعدى ال 65 mg (يعادل اقل من نصف كوب شاى).

– الحركيات الدوائية: يتأيض في الكبد ويتم اخراجه في البول.
– الأعراض الجانبية:

• عادة ليس له اي تأثيرات جانبية اذا تم تناول الجرعة الموصى بها.
• في حالات نادرة انفعالات جلدية مثل الطفح الجلدي.

– موانع الاستعمال:

• لا يستعمل مع مرضى القلب الا تحت اشراف الطبيب.
• الاحتياط عند تناول الدواء مع ادوية البرد الاخرى حيث ان معظمها يحتوي ايضا على الباراسيتامول (اسيتامينوفين: الاسم الامريكي للباراسيتامول).
• الحساسية للباراسيتامول: يحدث صعوبة في التنفس ، تورم وجهك ، والشفتين واللسان ، أو الحلق ,البول البني او الاسود ، براز بلون الطين ، أو اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).
  توقف عن استخدام هذا الدواء واستدعاء الطبيب على الفور.
• مع الفشل الكبدي والكلوي يجب الاحتياط.

– التفاعلات الدوائية:

• مع الأدوية المضادة لتخثر الدم مثل الوارفارين warfarin: يزيد الباراسيتامول من تأثيرها عندما يتم استعماله بجرعات يومية على مدى طويل مما يزيد من خطر النزيف.
• الكحول: يزيد الكحول من حدة تأثير الباراسيتامول على الكبد.
• الأدوية التي تزيد من عمل أنزيمات الكبد مثل مركبات البربيتيوريت – الأدوية المضادة للأكتئاب ذات التركيب الحلقي الثلاثي – الكاربامازيبين carbamazepine – إيزونيازيد isoniazid – ريفامپيسين Rifampicin: تؤدي الى سرعة ايض الباراسيتامول مما يؤدي اي نقصان نسبته في الدم.
• كوليسترامين Cholestyramine: يقلل من تأثير الباراسيتامول بتقليل امتصاصه من الامعاء ولذلك يجب تناول قبل الكوليسترامين بساعه او بعده ب 4 ساعات.

– الجرعة:

• الأقراص: غير مناسبة للاطفال دون السادسة ويوصى استخدام الشراب.
  البالغين والاطفال اكبر من 12 سنه:الجرعة المعتاده (كافية) قرص كل 6 – 8 ساعات – أقصى جرعة قرصين كل 6 : 8 ساعات بحيث لا تتعدى 4000 مجم يومياً.
  الأطفال 6 – 12 سنه: نص قرص او قرص واحد لى حد  مرات في اليوم.

– الجرعة الزائدة:
تناول جرعات زائدة عن 10 جم قد تسبب ضرر للكبد ومن الأعراض المبكرة لهذه الحالات: شحوب لون البشرة, الغثيان, التقيؤ, زيادة التعرق, وتوعك الصحة عموما.
قد لا تظهر الاثباتات الاكلينيكية والمختبرية لضرر الكبد بوضوح قبل 48 : 72 ساعة على تناول الجرعة الزائدة ومع ذلك يجب يجب بجل علاج حالة الجرعة الزائدة فورا بواسطة غسل الأمعاء يتبعه جقن الأسيتيلسيستين أو ميثيونين في الوريد دون انتظار النتائج.
وفي أي حالة اشتباه لتناول جرعة زائدة سواء في الاطفال او الكبار فيجب الحصول على رعاية طبية فورا حتى وان لم تظهر الاعراض.
– الأحتياطات:

• راجع الاحتياطات التي في موانع الاستعمال.
• لا يتناول الدواء لمدة تزيد عن 10 أيام بهدف تخفيف الألم وليس أكثر من 3 أيام بالنسبه لتخفيف الحمى الا اذا اشار عليك الطبيب خلاف ذلك .. ويجب مراجعة الطبيب عند تعدي هذه المدد.
• يحتوي الشراب على مادة السكروز فيجب أخذها في الاعتبار في مرضى السكري والمرضى الذين لا يحتملون بعض السكريات.

– الشركة المنتجة: ايفا فارما.
– البدائل (لا فرق بينهم الا في السعر والتركيز والترتيب حسب السعر):

• باراسيتامول Paracetamol .. أقراص 1.5 جنيه – أقراص 3 جنيه – شراب 2.25 جنيه.
• اسيتامينوفين Acetaminophen .. لبوس 1.5 جنيه.
• سيتامول Cetamol ..  شراب 2 جنيه.
• بيرال Pyral .. أقراص 3 جنيه – شراب 2.5 جنيه – لبوس 1.25 جنيه – نقط 2 جنيه.
• بارامول Paramol .. أقراص 2 جنيه – شراب 3 جنيه – لبوس 2 جنيه.
• سيتال Cetal .. أقراص 3 جنيه – شراب 2.25 جنيه – لبوس 1.5 جنيه – نقط 2 جنيه.
• أبيمول Abimol .. أقراص 4 جنيه – شراب 3 جنيه – لبوس 2.5 جنيه – نقط 1.2 جنيه.
• أدول Adol .. أقراص 4 جنيه.
• تمبورال Temporal .. شراب 2.25 جنيه.
• بنادول أبلونج Panadol ActiFast (مستورد) .. أقراص (سريعة الذوبان) 15 جنيه.
• بنادول Panadol .. أقراص 15 جنيه.
• برو-دافالجان Pro- Dafalgan .. حقنة 2 جرام 11 جنيه.
• انجيكتامول Injectmol .. قارورة حقن 15 جنيه.
• بيرفالجان Perfalgan .. قارورة حقن 22 جنيه – قارورة حقن 12.5 جنيه.
• فيفانو Fevano (بطعم المانجا) ..  شراب 3.5 جنيه.
• نوفالدول Novaldol .. أقراص 4 جنيه – أقراص 6 جنيه.
• ثيرا لو Thera-Lo ..  شراب 3 جنيه.
• تمبرا Tempra (مستورد) .. شراب 3.25 جنيه – نقط 2.75 جنيه.
• ماركاديل Markadel .. أقراص 3,50 جنيه.
• 
  
• أبيمول أكسترا Abimol Extra (+ كافيين) .. أقراص 5 جنيه.
• مولفين Molfen (+ كافيين) (فوار سريع التأثير) .. أكياس 2 جنيه.
• بيرال إكسترا Pyral Extra (+ كافيين) .. أقراص 5 جنيه.
• برونتو بلس Pronto Plus (+ كافيين) .. أقراص 5 جنيه.
• اسبيكيور كومبي Aspicure – Combi  (+ كافيين) .. أقراص 3 جنيه.
• أدول إكسترا Adol Extra (+ كافيين) (مستورد) .. أقراص 7 جنيه.
• بنادول اكسترا Panadol Extra (+ كافيين) .. أقراص 30 جنيه.
• 
  
• هيبامول Hepamol F.C (+ ميثيونين) .. أقراص 3 جنيه.
• تمبجيسك Tempgesic (+ ميثيونين) .. أقراص 6 جنيه.
• ميثامول Methamol (+ ميثيونين) .. شراب 3 جنيه.
• 
  
• سيفامول Cevamol (مستورد) (+ فيتامين ج "سي") .. أقراص فوارة 5.5 جنيه.
• ستوبين Stopain (+ كافيين+بروبيفينازون) (لا يستخدم مع مرضى القلب بدون اشراف الطبيب) .. أقراص 4.5 جنيه.
• وومن كيت WomanKit (+بامابروم ) (لألآم الطمث) .. أقراص 5 جنيه.
• 
  
• بارالكس Paralex (غير متوافر) .. لبوس 2 جنيه – لبوس 2 جنيه.
• تيلينول Tylenol (مستورد) (غير متوافر) .. أقراص 24 جنيه .
• كالبول Calpol (غير متوافر) ..  شراب  ..  شراب  خالي من السكر.
• رازيفيمول Raziphemol (غير متوافر).
• جريبو Grippo (غير متوافر) .. لبوس 5 جنيه.
• بينادول Bienadol (+ كافيين) (غير متوافر) .. أقراص 3 جنيه.
• باراليكس بلاس Paralex Plus  (+ كافيين) (غير متوافر) .. أقراص 2.75 جنيه.
• سريدون Saridon (مستورد) (+ كافيين) (غير متوافر) .. أقراص 2 جنيه.
• ديستالجيسك Distalgesic (مستورد) (+ديكستروبربوكسيفين) (غير متوافر) (توقف استخدام الدواء في امريكا لتسببه في مشاكل قلبية) .. أقراص 10 جنيه.