سيفترياكسون''القاهرة''
سيفترياكسون 1 جرام و500 مجم و250 مجم فيال مضاد حيوي واسع المجال Ceftriaxone Vial
تحتوي علي (المادة الفعالة):
سيفترياكسون صوديوم.
الخواص والميكانيزم:
سيفترياكون Ceftriaxone تنتمي الي الجيل الثالث من السيفالوسبورين Cephalosporins.
لها مجال واسع ضد البكتريا خصوصا سالبة الجرام وتأثير أقل ضد البكتريا الموجبة الجرام.
وتتميز بأنها تمتلك فاعلية كبيرة ضد البكتريا المقاومة للمضادات الحيوية الأخري بسبب ثباتها وفاعليتها ضد بكتريا المقاومة للبنسيللين.
تأثيرها قاتل علي البكتريا وليس مثبطا لنموها Bactriocidal تعمل علي منع بناء جدار خلية البكتريا عن طريق بروتين البنسلين الموجود بجدار الخلية. (طريقة عملها تشبه البنسيللين).
تتميز بأنها عند حقنها بالعضل أو الوريد تنتشر بسرعة بالغة في جميع سوائل الجسم لتصل الي أعلي تركيز خلال 3 ساعات فقط .
أنتشارها بجميع سوائل الجسم جعلها قادرة علي علاج أي ألتهاب بكتيري أو عدوي في أي مكان بالجسم كالرئتين والمرارة والعظام والسائل الموجود بالمخ والعمود الفقري وذلك أيضا جعلها العلاج الأمثل لعلاج ألتهاب السحايا Meningitis.
*سيفترياكسون لايستخدم في صورة أقراص عن طريق الفم سواء (أقراص أو معلق) لأنه يتكسر بأنزيمات المعدة ولن يصل الي الدم ولذلك فهو موجود علي صورة بودرة للحقن سواء عن الطريق العضلي او الطريق الوريدي فقط.
فترة عمر النصف لسيفترياكسون هي 9 ساعات مما يجعل جرعة واحدة يوميا مناسبة جدا ولكن في الحالات الشديدة يتم تناول جرعاتان يوميا.
دواعي أستعمال سيفترياكسون حقن:
1-الألتهاب السحائي
2-عدوي الجهاز الهضمي مثل الأسهال البكتيري عند الرضع.
3-عدوي الجهاز التنفسي العلوي والسفلي سواء الألتهاب الرئوي أو الحلق أو الانف والاذن أو اللوزتين.
4-التهاب العشاء البريتوني أو التهاب المرارة البكتيري.
5-التهابات العظام والمفاصل البكتيرية.
6-الوقاية من تلوث الجروح بعد العمليات الجراحية.
7-عدوي الجهاز البولي مثل الصديد بالبول أو التهاب الكليتين البكتيري.
8-العدوي التناسلية مثل السيلان.
9-مرض لايم Lyme disease.
الجرعة:
حديثي الولادة حتي عمر شهر:
20-50 مجم والحد الأقصي 50 مجم لكل كيلوجرام
أي 250 مجم من سيفترياكسون حقن يوميا.
الرضع والأطفال:
20-80 مجم بحد اقصي 80 مجم لكل كيلوجرام من وزن الطفل.
بمعني لو وزنه 10 كيلو جرام يكون 500 مجم من سيفرياكسون يوميا.
ولايجب زيادة الجرعة علي ذلك لأنها تسبب ترسبات بالكلي وينصح بكثرة شرب الماء أثناء العلاج بسيفترياكسون.
لو وزن الطفل أكبر من 45 كيلوجرام يأخذ جرعة الكبار وهي:
1-2 جرام يوميا من سيفترياكسون ويمكن زيادة الجرعة حتي 4 جرام يوميا (الجرعة القصوي) في حالات العدوي الشديدة مثل ألتهاب السحايا.
*يمكن تقسيم الفيال علي جرعات ويظل محتفظ بفاعليه بعد الحل 24 ساعة في درجة حرارة الغرفة و 3 أيام داخل الثلاجة.
مدة العلاج:
ينبغي تناول سيفترياكسون لمدة 4 أيام علي الأقل ومن الممكن تناول الجرعة حتي 14 يوما اذا كان هناك استجابة للعلاج.
الحمل والرضاعة:
سيفترياكسون كاتيجوري بي
أمن أثناء الحمل والرضاعة.
مرض الكبد والكلي:
يستخدم بأمان لمرضي التليف الكبدي.
لايلزم تعديل الجرعة في مرضي الفشل الكلوي والجرعة المثالية لهم هي 1 جرام يوميا من سيفترياكسون ولابنغي الزيادة عن ذلك.
موانع الاستعمال لسيفترياكسون:
الحساسية لمادة السفترياكسون والمرضي الذي يعانون من الحساسية ضد السيفالوسبورين.
*10% فقط من لديهم حساسية من البنسيللين يمتلكون حساسية من السيفالوسبورين.
لاتستخدم السيفترياكسون في حالة زيادة الصفراء بالجسم خصوصا في حديثي الولادة لانه يأخذ مكان البيليروبين في الدم.
الأعراض الجانبية لسيفترياكسون:
شكاوي بالجهاز الهضمي من غثيان أوي قئ أو ليونة في البراز.
من الممكن حدوث التهاب بالمهبل من بكتريا تريكوموناس فاجيناليس بسبب سيفترياكسون.
توجد علي هيئة تركيزات مختلفة 250 مجم و500 مجم و1 جرام سيفترياكسون.
1 جرام سيفترياكسون للحقن العضلي يحتوي علي ليدوكايين.
1 جرام سيفترياكسون للحقن الوريدي يحتوي علي ماء مذيب فقط.
الحقن العضلي بالماء المذيب سيبب ألما شديدا مما جعل الشركات تضع الليدوكايين كمذيب.
ولكن أذا تم كسر امبول الليدوكايين يمكن حلها بماء مذيب دون تقليل من الفاعلية.
وممنوع حقن الليدوكايين بالوريد بتاتا.
*ملحوظة هامة:
تفاعل مميت بين الكالسيوم والسفترياكسون في حديثي الولادة عند حقنهم (معا) وريديا وترسبهم بالكلي والرئتين.
مما يجعل وضع السيفترياكسون في محلول رينجر ممنوع بتاتا لأنه يسبب وفاة الطفل.
ينبغي أستعمال وسيلة منع حمل أضافية لزيادة الأمان لأن سيفترياكسون تؤدي الي تبديل في بكتريا الأمعاء النافعة مما يقلل أمتصاص وسائل منع الحمل بالفم.
موجودة علي هيئة:
سيفترياكسون 1 جرام للحقن العضلي ومعها أمبول ليدوكايين وسعرها 29 جنيه.
سيفترياكسون 1 جرام للحقن الوريدي وعها أمبولين ماء مذيب وسعرها 29 جنيه.
سيفترياكسون 500 مجم للحقن العضلي ومعها أمبول ليدوكايين وسعرها 18 جنيه.
سيفترياكسون 250 مجم للحقن العضلي ومعها أمبول ليدوكايين وسعرها 9 جنيه.
0 التعليقات:
إرسال تعليق