ماكسترول

أيزوبتو ماكسيترول

مستحضر معقم للعين

التركيب :

المواد الفعالة : دكساميثازون 0.1% ونيومايسين فى شكل سلفات 3500 وحدة/ملليلتر وبوليميكسين ب سلفات 6000 وحدة/ملليلتر

السواغ : هيدروكسى بروبيل ميثيل سيليولوز 3550 وحدة/ ملليلتر 0.5%

مادة حافظة : كلوريد بنزالكونيوم 0.004%

والمستحضر العينى ايزوبتوماكسيترول يجمع بين اثنين من المضادات الحيوة مما يعطى نطاقا واسعا من النشاط المضاد للبكتيريا مع نشاط مضاد للالتهاب ناتج عن كورتيكوستيرويد جديد هو دكساميثازون لمكافحة انواع معينة من العدوى

المفعول :

بوليميكسين ب سلفات هو عامل مضاد للجراثيم شديد الانتقائية يزاول مفعولا اكبر ضد الجراثيم سالبة الجرام عن الجراثيم موجبة الجراموبوليميكسين هو مضاد حيوى معروف بانة من اكثر المضادات الحيوية نشاطا ضد سودوموناس إيروجينوزا معظم سلالات هذا الميكروب تثبط بواسطة 10 ميكروجرام/ملليلتر او اقل والجراثيم التالية ثبت فى زجاجيات المختبر انها شديدة الحساسية لهذا المضاد الحيوى وايروبكتر ايروجينس وايشريشيا كولاى وكلبسيلا نيومونيا وعصويات كوخ ويكس وسودوموناس ايروجينوزا والمفعول المضاد للبكتيريا الذى يزاولة بولسميكسين ب سلفات لة طبيعة مميزة ومفعولة يقتصر تقريبا على ابادة البكتيريا وهو بذلك يشبة مفعول المطهرات الكيميائية اكثر مما يشبة مفعول المضادات الحيوية

نيومايسين سلفات هو مضاد حيوى واسع المجال وشديد الفاعلية ضد العديد من البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام وبعض الجراثيم الحساسة لهذا المضاد الحيوى هى ستافيلوكوكس اورياس وكوراينبكتريوم ديفتريا وايشريشيا كولاى وايروبكتر ايروجينس وكلبسيلا نيومونيا وبروتياس فالجاريس ويودوموناس ايروجينوزا ويعمل نيوزمايسين ضد الجراثيم الحساسة كمبيد للبكتيريا وكابح للبكتيريا فى ان واحد والية المفعول غير معروفة وثبت حدوث مقاومة فقط بمعدلات منخفضة فى زجاجيات المختبر

وذكر بار واخرون 6 ان الجمع بين بوليميكسين ب سلفات ونيومايسن سلفات لة مفعول مؤازر اكيد عن اختبارة فى زجاجيات المختبر ضد ستافيلوكوكس اورياس وباسيلاس سابتيليس وايشريشيا كولاى وستربتوكوكاس فيكاليس وبروتياس فالجاريس وستربتوكوكاس اجالاكتى وسودوموناس ايروجينوزا وقد اكد هذة النتائج باحثون اخرون

ودكساميثازون هو الانشطمن بين سلسلة من محاكيات هيدروكورتيزون المستبدلة عن مجموعة 16 ميثيل وهو احد الكورتيكوستيرويدات الاكثر قوة وفاعلية المتاحة حاليا ومفعولة المضاد للالتهاب وقدرتة العالية على النفاذ عبر القرنية يجعلة مثاليا للجمع بينة وبين هذة المضادات الحيوية للسيطرة على الاطوار الالتهابية غير المرغوبة المصاحبة للعدوى البكتيرية

دواعى الاستعمال :

العين : لعلاج الالتهابات العينية المعدية الناجمة عن الجراثيم الحساسة للمضادات الحيوية نيومايسين سلفات وبوليميكسين ب سلفات والتهاب الملتحمة الحاد او المزمن ىغير الصديدى والتهاب الملتحمة والجفون والتهاب القرنية والملتحمة والتهاب القرنية السطحى غير النوعى والتهاب القرنية العميق والتهاب القرنية العدى الوردى والتهاب القزحية والجسم الهدبى والالتهاب الحاد الطفيف للقزحية والقروح المتكررة فى الحافة وقروح القرنية والتهاب الجفون غير الصديدى والتهاب الصلبة والتهاب ظاهر الجفون والتهاب الصلبة والملتحمة وهربس زوستر العين وبعد العمليات الجراحية للمساعدة على منع حدوث حالات العدوى العينية

موانع الاستعمال :

يحظر استعمال هذا الدواء فى حالات اصابة العين بالدرن والعدوى الفطرية ومعظم حالات العدوى الفيروسية وجدرى البقر والجديرى والتهاب الملتحمة الصديدى الحاد والتهاب الجفون الصديدى الحاد والعدوى الفطرية فى الاذن

الاحتياطات :ماكسترول

الاستعمال الممتد للستيرويدات الموضعية قد يؤدى الى ارتفاع الضغط داخل العين فى بعض الاشخاص ويوصى بقياس الضغط داخل العين بشكل متكرر وفى الامراض التى تسبب ترقق القرنية من المعروف انة يمكن حدوث ثقب مع استخدام الستيرويدات الموضعية والاستعمال المطول قد يؤدى الى فرط نمو الجراثيم غير الحساسة بما فى ذلك الفطريات ويجب اتخاذ الاجراءات المناسبة فى حالة حدوث ذلك فى اشخاص قليلين قد تكون هناك حساسية لواحد او اكثر من مكونات هذا المستحضر اذا لوحظ اى تفاعلات تدل على الحساسية يوقف الاستعمال ورغم عدم الابلاغ عن حدوث اثار مناوئة على الحمل عند استعمال الستيرويدات الموضعية الا ان امان استعمالها فى الحمل لم يتاكد تماما لذلك يوصى بعدم استعمال هذا المستحضر للعلاج المطول فى المريضات الحوامل

تحذير البنزلكوليم كلوريد :

1- من المحتمل ان تسبب تهيج بسيط للعين

2- يجب عدم وضع القطرة مع العدسات اللاصقة

3- يجب خلع العدسة قبل وضع القطرة وعدم ارتدائة لمدة 15 دقيقة بعدها

4- يجب التعرف ان هذة القطرة قد تسبب تغير لون العدسات اللاصقة

الجرعة وطريقة الاستعمال :

نقطة واحدة الى نقطتين موضعيا فى كيس الملتحمة للعين المصابة من 4-6 مرات يوميا ويمكن تقليل الجرعة بعد 3-4 ايام عند الحصول على تحسن مناسب يتم تكرار العلاج حسب اللازم طبقا لنصائح الطبيب